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Páginas: 9 (2162 palabras)
Publicado: 11 de octubre de 2015
REVISTA MEDICA DE RISARALDA
Labio y paladar hendidos: Orientaciones
para su diagnóstico y manejo
Introducción
L
as hendiduras de labio y paladar (queilosquisis
y palatosquisis) se han convertido en una patología de ocurrencia cada vez más frecuente,
especialmente entre nuestra población con
menores recursos. Su manejo requiere la participación
activa de todo un equipo multi-disciplinario,pero su
diagnóstico precoz y la orientación adecuada del paciente y su familia corresponden al médico general.
Si el estudiante de medicina y el médico general tienen un mejor conocimiento de las anomalías faciales,
lograremos mejores y más tempranos resultados en la
recuperación humana, física y social de estos pacientes.
En nuestro medio, hemos tenido la oportunidad de
diagnosticar y tratar más demedio millar de pacientes con esta patología, trabajando con grupos multidisciplinarios y estamos empeñados en seguir con esta
labor que requiere la colaboración de todos los estamentos de la sociedad. Este trabajo quiere llamar la
atención de toda la comunidad relacionada con el campo de la salud, para: prevenir, diagnosticar, evaluar, y
tratar todos los pacientes que presenten esta patología.CARLOS ENRIQUE HOYOS SALAZAR.
Médico, Cirujano Plástico y Estético.
Docente Facultad de Ciencias de la Salud.
Universidad Tecnológica de Pereira.
Resumen:
Las anomalías faciales más frecuentes en nuestro medio son
las hendiduras de labio y paladar (queilo y palatosquisis).Es
importante hacer un diagnóstico exacto de esta patología
para orientar, de manera adecuada, a los padres del paciente conrespecto al manejo preoperatorio y las posibilidades
de corrección de tales anomalías, labor que corresponde al
médico general. PALABRAS CLAVES: hendidura,
queilosquisis, palatosquisis.
Recibido para publicación:
Embriología de la cara
La cara se forma a partir de cinco procesos o primordios faciales que levanta el ectodermo de la extremidad cefálica del embrión, alrededor de la boca primitiva,conocida como estomodeo, estructura central alrededor de la cual se formará la cara. Este proceso se
inicia alrededor de la cuarta semana del desarrollo del
embrión(1).
03-07-2001
Aceptado para publicación: 21-11-2001
32
Rev Med Risaralda, 7(1), mayo de 2001
REVISTA MEDICA DE RISARALDA
Los primordios faciales son: el proceso frontonasal, dos
procesos maxilares superiores y dos procesosmaxilares inferiores o mandibulares (figura 1).
ellos por el surco naso-lacrimal.
Durante la quinta semana del desarrollo los pabellones auriculares inician su desarrollo en una posición
baja y las placodas ópticas son laterales.
Proceso Frontonasal
Durante la séptima semana los procesos nasales internos se unen entre sí y forman el segmento intermaxilar
(figura 3) que da origen a: 1- el filtrum(componente
labial) que es la porción media del labio superior, 2- el
componente gnatogingival que forma la premaxila, 3el componente palatal que da origen al paladar primario o anterior, cuando se fusiona con el septum nasal.
Proceso Maxilar
Estomodeo
Proceso Mandibular
Figura 1: Primordios faciales
El proceso frontonasal es una proliferación de mesénquima (tejido conectivo), de localización ventraly anterior al lugar en donde se desarrolla el prosencéfalo.
Se encuentra por encima del estomodeo y forma la
mitad superior de la cara, el septum nasal, el filtrum
labial, la premaxila y el paladar duro (anterior).
Proceso nasal interno
Proceso nasal externo
Segmento intermaxilar
Los dos procesos maxilares superiores se derivan del
primer arco branquial y son los límites laterales delestomodeo. Dan origen a la mitad superior de las
mejillas, las porciones laterales del labio superior y el
paladar posterior.
Figura 3: 7a Semana de Desarrollo
El tejido conectivo del segundo arco branquial da origen a los músculos de la expresión y los músculos
masticadores, al poblar los labios y mejilla primitivos.
Al final de la décima semana la cara del embrión se
encuentra completamente...
Labio y paladar hendidos: Orientaciones
para su diagnóstico y manejo
Introducción
L
as hendiduras de labio y paladar (queilosquisis
y palatosquisis) se han convertido en una patología de ocurrencia cada vez más frecuente,
especialmente entre nuestra población con
menores recursos. Su manejo requiere la participación
activa de todo un equipo multi-disciplinario,pero su
diagnóstico precoz y la orientación adecuada del paciente y su familia corresponden al médico general.
Si el estudiante de medicina y el médico general tienen un mejor conocimiento de las anomalías faciales,
lograremos mejores y más tempranos resultados en la
recuperación humana, física y social de estos pacientes.
En nuestro medio, hemos tenido la oportunidad de
diagnosticar y tratar más demedio millar de pacientes con esta patología, trabajando con grupos multidisciplinarios y estamos empeñados en seguir con esta
labor que requiere la colaboración de todos los estamentos de la sociedad. Este trabajo quiere llamar la
atención de toda la comunidad relacionada con el campo de la salud, para: prevenir, diagnosticar, evaluar, y
tratar todos los pacientes que presenten esta patología.CARLOS ENRIQUE HOYOS SALAZAR.
Médico, Cirujano Plástico y Estético.
Docente Facultad de Ciencias de la Salud.
Universidad Tecnológica de Pereira.
Resumen:
Las anomalías faciales más frecuentes en nuestro medio son
las hendiduras de labio y paladar (queilo y palatosquisis).Es
importante hacer un diagnóstico exacto de esta patología
para orientar, de manera adecuada, a los padres del paciente conrespecto al manejo preoperatorio y las posibilidades
de corrección de tales anomalías, labor que corresponde al
médico general. PALABRAS CLAVES: hendidura,
queilosquisis, palatosquisis.
Recibido para publicación:
Embriología de la cara
La cara se forma a partir de cinco procesos o primordios faciales que levanta el ectodermo de la extremidad cefálica del embrión, alrededor de la boca primitiva,conocida como estomodeo, estructura central alrededor de la cual se formará la cara. Este proceso se
inicia alrededor de la cuarta semana del desarrollo del
embrión(1).
03-07-2001
Aceptado para publicación: 21-11-2001
32
Rev Med Risaralda, 7(1), mayo de 2001
REVISTA MEDICA DE RISARALDA
Los primordios faciales son: el proceso frontonasal, dos
procesos maxilares superiores y dos procesosmaxilares inferiores o mandibulares (figura 1).
ellos por el surco naso-lacrimal.
Durante la quinta semana del desarrollo los pabellones auriculares inician su desarrollo en una posición
baja y las placodas ópticas son laterales.
Proceso Frontonasal
Durante la séptima semana los procesos nasales internos se unen entre sí y forman el segmento intermaxilar
(figura 3) que da origen a: 1- el filtrum(componente
labial) que es la porción media del labio superior, 2- el
componente gnatogingival que forma la premaxila, 3el componente palatal que da origen al paladar primario o anterior, cuando se fusiona con el septum nasal.
Proceso Maxilar
Estomodeo
Proceso Mandibular
Figura 1: Primordios faciales
El proceso frontonasal es una proliferación de mesénquima (tejido conectivo), de localización ventraly anterior al lugar en donde se desarrolla el prosencéfalo.
Se encuentra por encima del estomodeo y forma la
mitad superior de la cara, el septum nasal, el filtrum
labial, la premaxila y el paladar duro (anterior).
Proceso nasal interno
Proceso nasal externo
Segmento intermaxilar
Los dos procesos maxilares superiores se derivan del
primer arco branquial y son los límites laterales delestomodeo. Dan origen a la mitad superior de las
mejillas, las porciones laterales del labio superior y el
paladar posterior.
Figura 3: 7a Semana de Desarrollo
El tejido conectivo del segundo arco branquial da origen a los músculos de la expresión y los músculos
masticadores, al poblar los labios y mejilla primitivos.
Al final de la décima semana la cara del embrión se
encuentra completamente...
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