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“Trastornos mentales” del ámbito socio-laboral:
¿son las personas responsables de su malestar
o depende también del contexto?
“Mental disorders” of the social-labour area:
are people responsible for their discomfort
or it depends also on the context?
“Todo lo que está dentro ha estado antes fuera”
Lev s. Vygotsky

José Miguel Ribé Buitrón. Psiquiatra psicoterapeuta. Centro de Salud Mental
deAdultos Sant Andreu. Fundació Vidal i Barraquer, Barcelona.

Margarida Cleris Collelldemont. Psiquiatra psicoterapeuta. Centro de Salud Mental
de Adultos Sant Andreu. Fundació Vidal i Barraquer, Barcelona.

Jesús Gracia Alfranca. Psicólogo clínico y psicoterapeuta. Centro de Salud Mental
de Adultos Sant Andreu. Fundació Vidal i Barraquer, Barcelona.
Resumen: con el presente artículo se pretende ponerde relieve la importancia en prestar atención, no solamente a los elementos personales de los usuarios que nos solici­tan
ayuda por dificultades en el ámbito laboral, si no también al contexto sociolaboral donde
se hallan enmarcadas sus demandas. Se reflexiona acerca de los “trastornos mentales”
directamente relacionados con el ámbito laboral y aquellos, cuya influencia, está más en
relación conel contexto social. Finalmente, a partir de una comprensión sociolaboral, se
plantean formas de atender, prevenir y tratar dichas problemáticas. Especialmente, y debido a su prevalencia, los autores toman como modelo de atención clínica y terapéutica
el acoso laboral.
Palabras clave: salud mental, trabajo, contexto social, acoso laboral, atención primaria,
crisis económica, prevención.
Summary:with this article we intend to relieve the importance of paying attention not
only to the personal elements of the users who seek us for help within the work world,
but also to the social-labour context of their demands. We meditate about the “mental
disorders” directly related to the work world, and those more influenced by the social
context. Finally, from a social and labour understanding, we setout ways of attend, prevent, and treat this issues. Due to it’s prevalence, authors mostly take the model of clinical and therapeutic care of the labour harassment.
Key words: mental health, work, social context, workplace mobbing, primary care, economical crisis, prevention.
Norte de salud mental, 2011, vol. IX, nº 41: 13-26.

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José Miguel Ribé, Margarida Cleris, Jesús Gracia

1.Introducción
La Unión Europea identifica los riesgos y las “enfermedades psicosociales” como el primer pro­
ble­ma de salud laboral de este siglo, se estima
afecta al 40% de los trabajadores. Los trastornos
ansiosos y depresivos son los problemas psi­
quiátricos más comunes en la población general.
De estos trastornos, una proporción significativa
está causada o agravada por las condiciones del
trabajo. Segúnla última encuesta de Salud de
Cata­lunya (2010), el 5,7% de los hombres ocupados y el 13% de las mujeres ocupadas estaban
en riesgo de sufrir algún “trastorno mental” (1).
A pesar de los cambios sociales y formas de entender las organizaciones laborales de muchas
empresas e instituciones, la salud mental sigue
centrada en el usuario como un ser independiente y ajeno a su entorno social y, enespecial, a
lo que aquí se atañe: el ámbito laboral (2). De
hecho, durante mucho tiempo, la literatura en
psiquiatría poco se ha interesado acerca de este
tema. Y aunque las cosas van cambiando, se
aprecia que una gran mayoría de trabajos la reducen a lo psicológico y al malestar centrado en
la persona que demanda ayuda, como elemento
parcial e individual, sin tener muy en cuenta el
contexto laboralen el que se manejan las personas. Por contra, si son muchas las revistas de
disciplinas afines a la psiquiatría (trabajo social,
planes directivos en prevención laboral, legislatura, sociología, epi­de­miología, atención primaria, enfermería…) que han escrito al respecto y
sin embargo, podría pen­sarse que los profesionales en salud mental, desde una visión parcelar
de la esfera vital de los...