diapositivas macrolidos y analgecicos opioides

República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación
Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos
Facultad de Odontología
San Juan de los Morros, Estado Guárico

MACRÓLIDOS
Y
ANALGESICOS
OPIOIDES
Grupo #1
San Juan de los Morros, Octubre del 2015

MACRÓLIDOS
Son Antibióticos que tienen un anillo
macrociclico de lactona con azucares
incluidos .
- ERITROMICINA seusa desde la
década de 1950
- CLARITROMICINA
-ROXITROMICINA
- AZITROMICIA

ERITROMICINA
Se aislo Streptomyces erytherus en 1952 se usa de manera extensa principalmente como alternativa
de la penicilina. Se emplea mucho en odontología
MECANISMO DE ACCIÓN
Según la dosis administrada y el organismo sobre el que actúe, la eritromicina tiene efectos
bacteriostáticos o bactericidas.
ESPECTROANTIBACTERIANO
Es de espectro estrecho que incluye la mayoría de los microrganismo gram positivos y unos pocos
gram negativos, especies de Staphylococcus, Streptococcus, Haemophylus, Neisseria meningitidis,
N. gonorrhoeae S. aureus y diversos estreptococos. También son activas frente T. pallidum,
Borrelia burgorferi, especies de Chlamydia , Rickettsiae y Mycoplasma;.

ERITROMICINA
RESISTENCIA
Los mecanismosmediante los cuales se produce resistencia bacteriana en el caso
de los macrólidos es:
- Menor penetración del fármaco
- Metilasas que alteran el ribosoma
-Hidrólisis del fármaco por estearasas
FARMACOCINETICA
Es absorbida en el tracto gastrointestinal. Aunque es destruida por el ácido
gástrico, se administra en comprimidos con cubierta entérica y los alimentos
demoraran la absorción. Semetaboliza parcialmente y se excreta en la bilis en
forma activa, la excreción renal es baja la semi vida plasmática es 1,5 horas

ERITROMICINA
DOSIS
250 mg 500 mg máximo 4 gramos por día.
En niños de 30 a 60 mg/kg/ dia
EFECTOS ADVERSOS
-

-

Digestivos: epigastralgia moderada y grave especialmente
en los niños
Deterioro permanente de la audición
Hipersensibilidad erupciones cutáneas y fiebre soninfrecuente
La eritromicina, al igual que los otros macrólidos, es
relativamente atóxica. Algunos efectos adversos se
relacionan con determinada presentación de la droga por
ejemplo estearato o etilsuccinato.

INTERACCIONES MEDICAMENTOSA
La eritromicina inhibe el metabolismo de diversos medicamentos, al interactuar en el
citocromo P450 donde son metabolizadas estas drogas. De esta manera la eritromicinapuede
aumentar los niveles sanguíneos de teofilina, warfarina, terfenadina, carbamazepina.
INDICACIONES
Es el segundo agente de elección después de las penicilinas para el tratamiento
De abscesos periodonticos y periapicales, gun, infecciones postextraccion y celulitis gingival.
-Otitis media
-Neumonia
-Difteria
-Toxoplasmosis

ROXITROMICINA
• Es un antibiótico macrólidos semisintético. Deamplio espectro y
estable en medio acido.
• Mejor absorción intestinal obteniendo una semivida plasmática de 12
horas permitiendo de esta manera su administración 2 veces por día

EFECTOS ADVERSOS

• La roxitromicina tiene menos interacciones que la eritromicina y como
esta tiene una baja afinidad por la citocromo P450.

Como diarrea, nauseas, dolor
abdominal y vómito, cefalea,
mareo valores de lafunción
hepática alterada

INDICACIONES
Infecciones cutáneas, Infecciones bucodentales, Infecciones del tracto
respiratorio Faringitis , Amigdalitis y Sinusitis
DOSIS
150 a 300 mg dos veces al dia antes de cada comida en niños 2,5 a 5
mg/kg dos veces al día

Claritromicina
La Claritromicina se absorbe bien en el tracto gastrointestinal, independientemente de la
presencia de comida, por lo que puedeser administrada sin protectores gástricos.
Es mas estable frente a los ácidos que la eritromicina, y tiene un espectro similar a esta.
- Su semivida es de 3 a 6 horas con dosis bajas de 6 a 9 con dosis alta
- Se indica para el tratamiento de infecciones de la piel y las vías respiratorias faringitis,
amigdalitis, sinusitis, bronquitis crónica, neumonía bacteriana en pacientes con VIH para...