Diarrea Cronica

Diarrea Crónica
Se define como diarrea crónica toda diarrea cuya duración sea mayor que 4 semanas, con alteración en la consistencia y frecuencia de las deposiciones.
Etiología de la diarreacrónica
Las causas más frecuentes de diarrea crónica son:
·         Infecciosa: amebiasis, giardiasis (metronidazol), Clostridium Difficile.
·         Inflamatoria: colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn,colitis colagenosa, colitis microscópica (linfocítica).
·         Esteatorrea (este tipo de diarrea desaparece con el ayuno).
·         Malabsorción de hidratos de carbono (la diarrea por estacausa también desaparece con el ayuno): deficiencia de disacaridasas (lactosa, sucrosa), absorción deficitaria de sustancias (fibra, lactulosa, sorbitol, fructosa)
·         Medicamentos: antibióticos,antihipertensivos, antiarrítmicos, antineoplásicos, antiácidos (con magnesio), endulzantes o edulcorantes artificiales, etanol, cafeína.
·         Causas de diarrea crónica quirúrgicas (secundarias acirugía): gastrectomía, vagotomía, colecistectomía – que disminuye con el ayuno, al igual que la resección intestinal (resección mayor de 100cm: esteatorrea, menor de 100cm enteropatía colereica odiarrea por ácidos biliares).
·         Causas Endocrinas: insuficiencia adrenal, hipertiroidismo, hipotiroidismo, diabetes.
·         Abuso de laxantes.
·         Enfermedad isquémica del intestino.·         Radiación.
·         Diarrea paradójica (cancer de colon).
·         Idiopática (funcional).
·         Otras causas menos frecuentes de diarrea crónica son: tumores productores dehormonas (gastrinoma, VIPoma, adenoma velloso, carcinoma medular de tiroides, ganglioneuroma, tumor carcinoide, mastocitosis), enfermedades infiltrantes (esclerodermia, amiloidosis, linfoma), diarreaepidémica (leche y agua mal tratadas), diarrea crónica idiopática autolimitada, incontinencia fecal, alergia a alimentos.  
Mecanismos de diarrea crónica.
Diarrea Inflamatoria: inflamación mucosa y...