Diarrea Persistente

iarre
DIARREA PERSISTENTE

Sinónimos:
• Diarrea de evolución Prolongada
• Diarrea intratable.

Dos tipos:
1. Causa definida
2. Ideopáticos: Diarrea crónica másfrecuente en el medio hospitalario, se sugiere que es la responsable de 30 a 50% de la mortalidad asociada a diarrea.

Datos Epidemiológicos:

2 a 20% de las diarreas duran más de dos semanas.
7 a30% de los episodios de diarrea pueden transformarse en persistentes.
Es más frecuente durante durante la infancia y el segundo año de vida.
Parece estar relacionada con la gravedad de la diarreainicial, la presencia de disentería, vómito y deshidratación. La desnutrición se vincula con un aumento de la mortalidad por diarrea persistente.

Fisiopatología:

No se conoce con exactitud peroindependientemente de los mecanismos específicos el resultado final es el daño prolongado a la mucosa intestinal.



Daño prolongado a la mucosa intestinal Malabsorción secundariaMayor riesgo a desarrollarAlergias ( probable )




Factor de riesgo para que una diarrea DESNUTRICION
aguda se transforme en diarrea persistente.





Por esta razón se piensa quela diarrea persistente es
Una enfermedad nutricia.





Mecanismos que contribuyen al desarrollo de la Diarrea Persistente:

1. Presencia constante de infecciones.
2.Sobrecrecimiento bacteriano? Actualmente se ha observado que aunque no existe diferencias en el crecimiento bacteriano de pacientes con esta enfermedad, es posible que la colonización con ciertas bacterias si tengaimportancia ( E. C. E. A . y Klebsiella )
3. Estado nutricional o las costumbres alimentarias.
4. Intolerancia a algún alimento en la dieta: Intolerancia a carbohidratos, intolerancia a...