Diarrea

CASO CLINICO
PACIENTE DE 2 AÑOS Y 6 MESES PREVIAMENTE SANO, QUIEN HACE UNA SEMANA INICIO UN EPISODIO DE DEPOSICIONES LIQUIDAS CON FRECUENCIA DE 4 A 5 VECES AL DIA.AL TERCER DIA SE OBSERVARON DEPOSICIONES CON MAYOR CONTENIDO DE MUCUS Y ESTRIAS DE SANGRE Y FIEBRE MODERADA.
AL EXAMEN PRESENTABA DESHIDRATACION MODERADA , TEMPERATURA AXILAR 39°C Y COMPROMISO DISCRETO DEL ESTADO GENERAL .
TEMARIO:1.-Estructura y función de la mucosa intestinal. Explique la estructura de un enterocito.
Mucosa
1. Epitelio. Cilíndrico simple con micro vellosidades en el borde apical. El epitelio se pliega formando protuberancias llamadas vellosidades. En él se encuentran glándulas denominadas criptas de Lieberkuhn, que desembocan en la base de las vellosidades.
2. Membrana basal. Es una capa celular desostén y de espesor variable y que se encuentra en la base de los tejidos epiteliales.
3. Corion. Presenta una fuerte infiltración de células blancas de la sangre. También presenta nódulos linfáticos algunos de los cuales se extienden a la submucosa.
4. Muscular de la mucosa. De ella depende el eje muscular de las vellosidades, denominado músculo de Brucke.
Criptas de Lieberkühn, que songlándulas tubulares situadas entre las vellosidades. En el fondo de estas criptas aparecen las células de Paneth.
Enterocitos: son células epiteliales del intestino encargadas de "romper" diversas moléculas alimenticias y transportarlas al interior del cuerpo humano. Son CÉLULAS EPITELIALES diferenciadas como MICROVELLOSIDADES apicales orientadas hacia la luz intestinal. Los enterocitos son mas abundantesen el INTESTINO DELGADO que en el INTESTINO GRUESO

Son células epiteliales del intestino encargadas de absorber diversas moléculas alimenticias y transportarlas al interior del cuerpo humano. Se encuentran en el intestino delgado, intestino grueso y en el colon. Las microvellosidades del polo apical incrementan el área para la digestión y el transporte de moléculas desde el lumen intestinal.Estas células tienen también una función secretora. Tienen una organización polarizada; se distingue una zona apical orientada hacia el lumen del intestino y una zona basal, donde se encuentran los vasos sanguíneos.

2.-Tipos de transporte a través de la membrana plasmática:
Pasivo: difusión simple y facilitada
Activo: Bombas y cotransporte
Tipos de transporte que se dan en la membranaapical y basolateral del enterocito,
indicando cuál de ellos intervienen en la absorción y secreción intestinal.
Membrana apical: Da hacia el lumen intestinal
Membrana basolateral: Da hacia el intersticio
Transporte pasivo: En el transporte pasivo, una sustancia difunde espontáneamente bajo su gradiente de concentración, con lo cual la célula no gasta energía.
Difusión: Una sustancia difundedesde una región de mayor concentración hacia una región donde está menos concentrada.

Difusión facilitada: Este tipo de transporte se hace siempre a favor del gradiente electroquímico, y las proteínas transportadoras son de dos clases: permeasas o canales iónicos.
En la difusión facilitada la velocidad de transporte aumenta rápidamente con la diferencia de concentraciones, pero se llega a untope cuando todas las proteínas transportadoras están saturadas.

Canales de agua: En las células el agua se transporta a través de proteínas de membrana específicas llamadas canales de agua o acuaporinas.
Están presentes en células animales (eritrocitos y células epiteliales renales) y de plantas (tonoplasto) y forman poros selectivos al agua, excluyendo iones y otras moléculas orgánicas polaresde bajo PM.

Transporte activa: En el transporte activo, una proteína transporta mueve sustancia a través de la membrana en contra de su gradiente de concentración. El transporte activo requiere gasto de energía, usualmente provisto por el ATP.
Primaria: ATP
Bomba de sodio y potasio: Es la más estudiada de las bombas tipo P. Está presente en las MPs de las células animales y mantiene los...