diarrea

DIARREA
Y REHIDRATACIÓN ORAL

Juana Benedí González
Dra. en Farmacia. Profesora titular de Farmacología
Departamento de Farmacología. Facultad de Farmacia
Universidad Complutense de Madrid

Juan del Arco Ortiz de Zárate
Licenciado en Farmacia

Fernando García Rubio
Licenciado en Farmacia

Ángel Martín Reyes
Licenciado en Farmacia

Carlos Raposo Simón
Licenciado en FarmaciaLicenciado en Medicina y Cirugía
Diplomado en Óptica / Diplomado en Sanidad

© 2002 by J. Benedí González, J. del Arco Ortiz de Zárate,
F. García Rubio, A. Martín Reyes y C. Raposo Simón
© 2002 by Laboratorios Casen-Fleet, S. A.

SUMARIO

Presentación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5

Prólogo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . .

7

Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Agua y electrolitos. Consideraciones fisiológicas . . . . . . .
Deshidratación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tratamiento por vía oral de la deshidratación . . . . . . . . . .
Gastroenteritis . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Vómitos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Diarrea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Soluciones de Rehidratación Oral . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Educación sanitaria (recomendaciones útiles sobre la diarrea y la deshidratación) . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . .
9. Algoritmos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
10. Anexos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
I. ESPGHAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
II. Comparación entre las soluciones de rehidratación oral
con baja osmolaridad y las soluciones estándarrecomendada por la OMS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
III. UNICEF. Campaña «Para la Vida» . . . . . . . . . . . . . . . .

13
31
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57
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73
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113
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132
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149

11. Catálogo de productos para la rehidratación oral . . . . . . . 157
12. Direcciones de interés en Internet

. . . . . . . . . . . . . . . . . 171

13. Apéndice . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Consejos útiles en situaciones de deshidratación . . . . . . .
Consideraciones generales en situaciones de diarrea aguda . .
Cuestiones prácticas en rehidratación oral . . . . . . . . . . . .

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180
181
185

PRESENTACIÓN

Es un honor para mí introducir en unas breves líneas la publicación Diarrea y rehidratación oral, que, una vez más,demuestra la inquietud de la comunidad científica en el ámbito farmacéutico por la
formación continuada de los profesionales en materias en las que la
oficina de farmacia, por su papel de puerta de entrada al sistema sanitario, puede contribuir de una manera muy eficaz a orientar el tratamiento de los pacientes en aquellos casos en que no sea necesaria la
intervención de los facultativos médicos.Es ésta una materia en la que existen criterios internacionales,
que si bien están muy consolidados, periódicamente son sometidos,
como ocurre habitualmente en el mundo científico, a revisión y actualización. Pero no nos debemos quedar ahí: tenemos que ser conscientes de que cuatro millones de personas, fundamentalmente niños,
mueren al año a consecuencia de deshidratación causada por procesosdiarreicos agudos en países en vías de desarrollo, por lo que es
importante difundir al máximo estos criterios y poner los medios para
que los mismos se cumplan. Por ello, animo a los editores y patrocinadores a que esta publicación no sólo se extienda por España, sino
que, aprovechando los lazos históricos, culturales y de lengua con
Iberoamérica, pueda llegar a aquellos países donde la...