dictamen aero

El C. Tte. Cor. M.C.() con cédula profesional: . Especialista en Medicina Aeroespacial y Maestría en la Misma Especialidad.
Dictamina:
Que del C. Cap. 2do. FAPA ISAAC MATEO HERNÁNDEZ PÉREZ B-7764735. de 42 años de edad, quien es portador de un cuadro clínico de Lumbalgia Crónica por Discopatía Degenerativa. Lumbar L4-L5 y L5-S1, se emite el siguiente dictamen.
1. PARTE DESCRIPTIVA :
A)EXPLICACIÓN DETALLADA SOBRE EL PADECIMIENTO SOBRE EL CUAL VERSA EL DICTAMEN.

a) El termino radiculopatía se refiere a cualquier enfermedad que afecta las raíces nerviosas de la columna vertebral, una hernia discal es una causa de radiculopatía (ciática), la mayoría de las hernias de disco se presentan en la parte inferior de la espalda o área lumbar de la columna vertebral, es una de la causas máscomunes de
lumbago (lumbalgia) y/o ciática.

b) Los discos intervertebrales actúan como estructuras hidráulicas que amortiguan el impacto entre las vértebras. Se componen de una parte central denominada núcleo pulposo y compuesto en un 80% por agua, su consistencia cartilaginosa que representa 2/3 del mismo carece de inervación y presenta una presión de 5 a 15 veces superior a la presiónarterial. La función del núcleo pulposo es favorecer la movilidad. Un anillo fibroso lo cubre, siendo más grueso en el segmento anterior por lo que la ruptura posterior es más frecuente, por lo tanto la degeneración del disco es indolora
mientras no se afecte el anillo fibroso el cual si esta inervado

c) Las raíces nerviosas que se desprenden de la médula espinal, pueden resultar comprimidas,por el mayor grado de desarrollo de las hernias de disco, ocasionando síntomas neurológicos tales como cambios motores o sensitivos. La hernia discal ocurre con mayor frecuencia en los hombres de mediana edad y edad avanzada, especialmente en aquellos implicados en actividades físicas de alto impacto. Otros factores de riesgo comprenden cualquier tipo de afecciones congénitas que afectan el tamañodel conducto raquídeo lumbar.

d) Es también de importancia notar que una persona puede sufrir daño por exposición crónica a vibraciones de larga duración, que no producirán efectos agudos aparentes. Estos últimos se encuentran después de la exposición a golpes repetidos o sacudidas bruscas al azar, como los que se experimentan en vehículos en movimiento. Las sacudidas en aeroplanos o enpequeños botes de alta velocidad, o el movimiento de los tractores o de otros vehículos pesados como camiones de carga sobre superficies ásperas producen estos movimientos bamboleantes. Lo anterior es por la suma de los microtraumas repetitivos, estos pueden ser tanto compresiones axiales como sucede con los deportistas como parapentistas y paracaidistas. siendo lo más frecuente traumas enflexo-extensión toda vez que la flexión forzada genera compresión anterior del disco lo cual compresiona el núcleo pulposo hacia atrás. Si la región posterior del anillo fibroso está debilitada o desgarrada la fuerza de la flexión genera la extrusión del anillo pulposo otra vez del efecto de continuidad, el disco puede entonces herniarse en dirección lateral, central o centro lateral.

e) Las vibraciones delcuerpo completo ocurren cuando el cuerpo esta apoyado en una superficie vibrante (por ejemplo, cuando se está sentado en un asiento que vibra, de pie sobre un suelo vibrante o recostado sobre una superficie vibrante). Las vibraciones de cuerpo completo se representan en todas las formas de transporte. La respuesta humana a las vibraciones depende de la duración total de la exposición a lasvibraciones. Si las características de la vibración no varían en el tiempo, el valor eficaz de la vibración proporciona una medida adecuada de su magnitud promedio, muchas exposiciones profesionales son intermitentes, tienen una magnitud variable en cada momento o contienen choques esporádicos. La intensidad de tales movimientos complejos pueden acumularse de manera que periodos cortos de vibración...