dictamen

Páginas: 14 (3353 palabras) Publicado: 12 de septiembre de 2014
CTO MEDICINA

Cardiología

1.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación con
el flutter o aleteo auricular NO es cierta?:
1)
2)
3)
4)
5)

2.

Una de las formas de taquicardia supraventricular es
la taquicardia por reentrada nodal. Indique cuál de
las siguientes afirmaciones es FALSA en relación con
esta arritmia:
1)
2)
3)
4)

5)
3.

La frecuenciaventricular suele ser de 150 lpm.
Responde a la cardioversión eléctrica con muy
baja energía.
Frecuentemente se acompaña de bloqueo AV 2:1.
Aparece con frecuencia en pacientes sin cardiopatía orgánica.
Las embolias sistémicas son menos frecuentes
que en la fibrilación auricular.

Representa el mecanismo más frecuente de
taquicardia supraventricular y afecta de manera
predominante amujeres.
Se presenta habitualmente como una taquicardia
paroxística, regular, con complejo QRS estrecho.
Durante la taquicardia la onda P retrógrada aparece situada a unos 160 milisegundos después
del inicio del complejo QRS.
Clínicamente la característica principal es la sensación de palpitaciones en el cuello debida a la
aparición de un reflujo yugular por contracción
simultánea de aurículas yventrículos.
En casos de taquicardias recurrentes el tratamiento
de elección es la ablación con radiofrecuencia.

Un paciente de 25 años consulta por un cuadro sincopal brusco mientras jugaba un partido de fútbol
“solteros contra casados” en las fiestas del barrio. Un
hermano murió súbitamente a los 12 años. ¿Cuál de
las siguientes patologías cree que es la causa más
probable?:
1)
2)3)
4)
5)

Miocardiopatía hipertrófica.
Equivalente anginoso.
Estenosis Mitral silente.
Hipertensión pulmonar idiopática.
Síndrome de QT corto.

4.

5.

Autoevaluaciones 1v
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La administración de digoxina podría ser de utilidad en
una de lassiguientes situaciones. Señálela:

1) Miocardiopatía hipertrófica obstructiva.
2) Profilaxis de recurrencia de Fibrilación auricular.
3) Cardioversión Farmacológica de Flutter auricular
a ritmo sinusal.
4) Paciente con disfuncion sistólica severa y síntomas
de ICC en clase funcional III/IV en ritmo sinusal.
5) Cardiopatía hipertensiva con disfunción diastólica
severa y FEVI del 70%.Un paciente de 55 años ha sido diagnosticado de
miocardiopatía alcohólica e insuficiencia cardíaca
congestiva. Tiene una capacidad funcional IV/IV de
la New York Heart Association (NYHA) e hipertensión
esencial de 180/110 mmHg. ¿Cuál de los siguientes
sería el tratamiento más apropiado para reducir la
tensión arterial del paciente?:
1)
2)
3)
4)
5)

Bloqueantes α-adrenérgicos.Nitratos.
Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina.
Bloqueantes β-adrenérgicos.
Antagonistas de los canales del calcio.

1

CTO MEDICINA

Cardiología

6.

¿Cuál de las siguientes anomalías NO forma parte de
la llamada tetralogía de Fallot?:
1)
2)
3)
4)
5)

7.

5)
12.

¿Cuál de los siguientes fármacos NO ha demostrado
disminuir la mortalidad enla insuficiencia cardíaca?:
1)
2)
3)
4)
5)

8.

Comunicación interventricular.
Estenosis pulmonar.
Hipertrofia del ventrículo derecho.
Acabalgamiento de la aorta sobre el ventrículo
derecho.
Comunicación interauricular.

2)
3)
4)

Espironolactona.
Metoprolol.
Enalapril.
Digoxina.
Carvedilol.

Una paciente de 58 años acude a urgencias por presentar dolor torácicode perfil isquémico de 3 horas de
evolución. Estando en urgencias pierde bruscamente
el conocimiento, registrándose como primer ritmo
fibrilación ventricular. ¿Cuál cree que es la primera
medida a llevar a cabo?:
1)
2)
3)
4)
5)

Golpe precordial.
Bretilo i.v.
Lidocaína i.v.
Cardioversión eléctrica sincronizada.
Cardioversión eléctrica no sincronizada.

¿Cuál es la causa más...
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