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El método gold standar para visualizar el TEP es la angiografia digital. La rx de torax y la scintigrafia también se utilizan para diagnosticar el TEP; pero con menor sensibilidad.
La tomografiamultislice aporta información confiable, debido a la gran resolución espacial y, especialmente con 64 detectores en línea, la resolución temporal es determinante para un estudio de calidad.
En efecto,un buen protocolo de inyección sumado a factores de adquisición correctos pueden objetivar la circulación pulmonar sin contaminación de la imágen con el retorno sanguíneo hacia la aurícula-ventriculoizquierdo y la aorta.
Una inyección de medio de contraste iodado no ionico de 350mg/ml con un flujo mínimo de 3.5ml/seg instilada a traves de una via IV 18G es necesario para la adquisición.
Laventana de tiempo disponible para un estudio angiográfico pulmonar óptimo es muy estrecha, si se quiere evitar la "contaminación" antes mecionada con la circulación mayor. Lo que sucede con los equipos de64 cortes es que la velocidad de barrido es tal que si no se elige el momento adecuado de inicio de scan, por ejemplo un inicio precoz de barrido, es posible que una vez finalizado el mismo, todaviano se haya alcanzado el pico de realce máximo de contraste.
Por lo tanto es preferible o por lo menos nos ha dado resultado utilizar el rastreo del bolo de M de C o bolus tracking (Smart Prep deGeneral Electric).

Monitoreo y Scan: 
El smart prep es un programa de rastreo semiautomático para monitorizar la inyección de M de C para luego elegir el momento propicio de inicio de scan. Es decirque se visualiza en tiempo casi real la opacificación del vaso de interes. 
En este caso, las arterias pulmonares o tronco de la pulmonar. Alli depositamos una ROI para medir las unidades hounsfieldy, al comenzar la inyección, el equipo realiza cortes en el modo axial siempre sobre el mismo nivel anatómico (arterias pulmonares).
Sobre la pantalla, al momento del monitoreo de la inyección...