Dieta

FORMULARIO
Datos personales: 
nombre:    JOSE LUIS GUERRERO GARCIA
sexo  MASCULINO
  fecha de nacimiento: 01/08/85

altura:(cm)  1.72  peso (Kg) : 79 KG
indique sus objetivos pararealizar la dieta :  

• BAJAR DE PESO.
• COMER MAS SALUDABLE.
•

Describe tu nivel de actividad física:  

Sedentario
Inactivo
Sedentario
Ligero
Moderado X
Activo 
¿Estásembarazada o en periodo de lactancia?
Si
No 

|¿Sufres algo de lo siguiente? |
|| |Hipertensión |Estreñimiento |
| |Triglicéridos altos | ||
| | | | |
|Colesterol alto | || |
|Diabetes tipo I |Diabetes tipo II |Enfermedades Cardiacas |Depresión |
|Ninguna delas anteriores X |  |  |

 
 
 
|¿Necesitas una dieta especial? Rica en fibra|
|Si |Rica en Fibra |Baja en Sal |Baja en Colesterol |Baja en Azúcar |
|No X | |  |  |  |

 
|¿Eres vegetariano/a ? no |
|No X |Vegetariano|Ovo-lacto-vegetariano |

 
|Indica tus preferencias (marca los alimentos que no deseas en tu dieta) |

|Carne roja |Pescado...