Dietas Artesanales Final Bueno


UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO
FACULTAD DE MEDICINA
LICENCIATURA EN NUTRICIÓN

DIETOTERAPIA DE LAS ALTERACIONES DIGESTIVAS

“DIETAS ARTESANALES”

DOCENTE:
Lic. LISSETTE GÓMEZ MONTAÑO

POR:

ANDREA FLORES RUIZ

IVONNE ALEJANDRA PLIEGO ORIHUELA

JULIETA JANELLY RAMÍREZ CAMPOS

MARIA ELENA SANTILLÁN RODRÍGUEZ


6TO SEMESTRE GRUPO “2” SUBGRUPO 6 “”

INTRODUCCIÓN


Parte de laspatologías que se analizarán en el presente curso de Dietoterapia en Alteraciones Digestivas conllevan a que los pacientes disminuyan , o bien, no puedan llevar a cabo la ingesta de alimentos a través de la boca como primera entrada. Como consecuencia de esta situación se llevan acabo diversas técnicas médicas para continuar con la alimentación del paciente, dichas técnicas incluyen la colocaciónde sondas nasogástricas así como gastrostomías, esta última es una vía de alimentación excelente, de eficacia aprobada, que no presenta las complicaciones de la alimentación por sonda nasoentérica y aporta una serie de ventajas como la posibilidad de utilizar sondas de mayor calibre, mayor higiene y cuidados más sencillos (1).

La indicación principal de realización de gastrostomía para soportenutricional se encuentra en pacientes que presentan dificultad extrema o imposibilidad en la deglución, siempre y cuando exista la presencia de tracto gastrointestinal accesible y funcionante, que precisan nutrición enteral por un tiempo superior a 4-6 semanas. Las principales indicaciones se encuentran en pacientes con antecedentes de enfermedad cerebrovascular, demencia, miastenia gravis ytraumatismo craneoencefálico grave entre otros, que originan disfagia neurógena, así como en pacientes afectos de neoplasias de cabeza y cuello candidatos a tratamiento quimioterápico o radioterápico posterior, o con cualquier lesión en cavidad oral, faringe, laringe y esófago que provoque disfagia mecánica. Con el paso de los años se han incluído más indicaciones, entre las que se encuentran grandesquemados, enfermedad de Crohn, parapléjicos, hiperémesis gravídica, etc.(2)

Para llevar a cabo este tipo de alimentación existen fórmulas enterales las cuales se clasifican en completas e incompletas. Las fórmulas completas son aquellas que aportan las cantidades de calorías y nutrientes para cubrir las necesidades diarias del individuo. Las incompletas, aquellas que por si solas no pueden completarlas necesidades nutricionales.

Las fórmulas completas se clasifican a su vez en dietas caseras, artesanales o licuadas y fórmulas nutricionales. La mayoría de las fórmulas diseñadas están libres de fibra con el fin de evitar la oclusión de la sonda nasogástrica (3).Las dietas artesanales son preparadas a base de alimentos naturales solos o mezclados con industrializados, licuados y preparadosartesanalmente (4). Este tipo de dieta tiene poca o nula utilidad en el paciente crítico, ya que si bien el costo de los componentes es más bajo, su preparación resulta más compleja, la contaminación bacteriana es mayor, su composición es menos flexible y suelen ser difíciles de administrar a través de tubos de calibre fino (5).

El siguiente trabajo describe el tratamiento nutricional de unapaciente que es alimentada mediante el método de dieta artesanal o casera,
CASO CLÍNICO

Paciente femenino de 55 años de edad, diagnosticada con esófago de Barret; refiere pérfida de peso sus datos antropométricos son talla de 160cm y peso de 45kg, al obtener el IMC (17.5) se localiza en desnutrición, por lo que se considera paciente con riesgo nutricional.

Calculo de requerimiento energético.
45 x35 = 1575 Kcal (meta inicial)
55 x 30 = 1650 Kcal (meta final)

*Se considerara alimentación por sonda (gastrostomía) licuada artesanal de 1Kcal/1ml

Distribución energética:
Nutrimento
Porcentaje
Gramos
Proteína
15%
59
Lípidos
25%
44.5
Hidratos de Carbono
60%
236

Cuadro Dietosintético

Grupo
Equivalentes
Proteína
Lípidos
Hidratos de Carbono
Leche Entera
2
18
16
24
AOA MAG
3
21
15
--
Cereal...