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NORMAS DE BUENA PRÁCTICA PARA LA PREPARACION Y ADMINISTRACION DE TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL

OBJETIVO Indicar los requisitos mínimos para la buena práctica en la preparación y administración de la Nutrición Enteral.

1) PREPARACIÓN DE FORMULAS PARA NUTRICION ENTERAL Las fórmulas enterales deben ser preparadas de manera adecuada para prevenir la contaminación y promover la seguridad yexactitud de sus componentes; de acuerdo a los protocolos establecidos por la institución y en un área diseñada o acondicionada para tal fin, en la cual deben cumplirse una serie de requisitos mínimos que posibiliten una buena práctica. 1) a) CONSIDERACIONES GENERALES El nutricionista es el profesional responsable de los procedimientos que garanticen la calidad de la Nutrición Enteral (NE) su proceso,conservación y transporte. Compete al nutricionista: • Establecer las especificaciones para la adquisición de insumos para la preparación de NE ; NE industrializada y materiales necesarios para la correcta preparación de NE en la institución. • Supervisar la prescripción dietética • Supervisar la manipulación de insumos y elaboración de formulas de NE de acuerdo con la prescripción dietética y losprocedimientos adecuados, para lograr la calidad exigida. • Supervisar los procedimientos relativos a las operaciones de la preparación y garantizar la implementación de los mismos. • Garantizar que la evaluación de los procesos y la calibración de los equipos sean realizados. • Garantizar el entrenamiento inicial y continuo del personal auxiliar. Garantizar que solamente personas autorizadas ydebidamente preparadas entren al área de preparación. 1)b) FUNCIONAMIENTO Y ESTRUCTURA DEL AREA DE PREPARACION

El área de elaboración de mezclas enterales o unidad nutricional deberá tener una estructura de personal dada por un organigrama de funciones. Las mezclas enterales deberán ser realizadas bajo la supervisión y control de un responsable técnico, profesional Nutricionista o Licenciado enNutrición. Deben existir programas de entrenamiento inicial y continuo para todo el personal involucrado en las actividades relacionadas con la elaboración y administración de fórmulas enterales, que también permitan el desarrollo de la motivación necesaria para mantener la calidad de la prestación.

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La preparación abarca desde la realización de la prescripción dietética, manipulación deinsumos, control de calidad, conservación y transporte de fórmulas. Antes del inicio de la manipulación, deberá adecuarse la prescripción dietética en cuanto a concentraciones, compatibilidades físico-químicas de los componentes y dosis de administración. Los insumos y recipientes adquiridos industrialmente para la preparación de las mezclas enterales deberán estar registrados en organismoscompetentes y acompañados del certificado de análisis emitido por el fabricante, garantizando su pureza físico-química y microbiológica, también como el cumplimiento de las especificaciones establecidas por autoridad sanitaria competente. Dado que la conservación de las mezclas enterales en heladera a 4°C no deberá ser mayor de 24 hs (incluido el tiempo de colgado) y el tiempo máximo sin refrigeración seráde 4 hs.; el volumen total del día se deberá fraccionar en el área en envases cuyo volumen corresponda a un tiempo máximo de administración de 4 hs.

1) c) PERSONAL El personal a cargo de la preparación deberá estar adecuadamente capacitado, haber cumplimentado con los controles sanitarios correspondientes a la legislación nacional y requeridos para todos los manipuladores de alimentos, ydeberán cumplir con los lineamientos establecidos por el manual de procedimientos de la institución. Salud e higiene personal: Todos los operarios deben ser orientados en cuanto a las prácticas de higiene personal: Lavado correcto de manos y antebrazos, utilizando antisépticos, antes de entrar a la sala de manipulación. En el área de preparación no está permitido el uso de cosméticos, joyas o reloj...