Dietetica

PRACTICA # 1

DIETOTERAPIA DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE



PRESENTACION DE CASO:

Paciente del sexo femenino de 59 años de edad, concubina, ama de casa, procedente y residente en la ciudad de La Paz, es referida de consultorio externo de medicina general con diagnósticos de Síndrome ulceroso péptico, Anemia severa y deshidratación moderada.
La paciente ingresa en regular estado general,con piel y mucosas deshidratados pálidas. Cara , ojos con conjuntivas pálidas, boca con ausencia de piezas dentarias, usa prótesis dental en ambas arcadas.
Abdomen con panículo adiposo moderado, blando, depresible, doloroso a la palpación en región epigástrica. No presenta edemas.
Pesa 44 kilogramos, mide 143 cm, perímetro braquial 23.5, pliegue braquial 5 mm, pliegue tricipital 12mm ,circunferencia de cintura 74 cm, Circunferencia de cadera 91.5cm, pliegue abdominal 17mm, pliegue supra ilíaco 10 mm, perímetro de la muñeca,16mm.

I. ANAMNESIS CLÍNICA NUTRICIONAL:


DATOS GENERALES:
Nombre: JNRM
Edad: 59 años
Sexo: Femenino


SIGNOS VITALES:
PA: 110/70
FC: 80lpm
FR: 24rpm
Diuresis parcial: 600ml


II. DATOS NUTRICIONALES:Peso actual: 44Kg
Peso deseado:46Kg
Talla actual:1.43
Perimetro Braquial: 23.5cm
PCT: 12 mm
PB:5 mm
PA:17 mm
PSI:10 mm
C CINT.:74cm
C CAD.:91.5cm


III. EVALUACIÓN NUTRICIONAL Y SEGUIMIENTO DIETOTERÁPICO:
|PD: 46 kg ||
|%PD= 95.6 |Desnutrición leve |
|PERIMETRO BRAQUIAL: 23.5 cm |Reserva proteica muy baja. Desnutrición proteica |
|PCT:12 mm |Desnutricion moderada|
|IMC: 21 |Bajo peso |











DIAGNÓSTICO MÉDICO:
Síndrome ulceroso péptico, Anemia severa y deshidratación moderada

DIAGNÓSTICO ENDOSCÓPICO:
Gastritis erosiva del antro de estomago


TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO:
Omeprazol40 mg, una ampolla cada 12 horas. Suero fisiológico 1000 ml/12hrs




IV. FRECUENCIA ALIMENTARIA:


|ALIMENTO |CANT |DIARIO |DIA POR MEDIO |SEMANAL |MENSUAL |RARA |
|LACTEOS: | | | | || |
|Leche |300 | | |X | | |
|Queso |15 | | |X | | |
|Yogurt |200 ||X | | | |
|HUEVO |50 | | | | |X |
|CARNES | | | | | ||
|Res |100 | | |X | | |
|Pollo |120 |X | | | | |
|Pescado |120 | |...