Dietoterapia

CASO CLINICO NO. 1

Acude a consulta externa de Nutrición paciente femenino de 45 años de edad; sedentaria (7 a 8 horas de oficina). En la historia clínica nutricional se resaltan los siguientes hallazgos:
* APNP: Tabaquismo solo en períodos de ansiedad hasta una cajetilla al día. Niega alcoholismo.
* APP: Presenta problema de obesidad exógena desde los 25 años de edad, al tener suprimer hijo; niega alergias, posquirúrgica de colecistectomía hace 5 años (sin complicaciones). Presenta miomatosis uterina. No consume medicamentos para ninguna enfermedad crónica.
* AHF: DM2 (LM madre viva), Obesidad (LMP, ambos padres, vivos y 2 hermanos), HTA (negados); Cardiopatías (negadas);
* PA: Actualmente refiere pérdida de peso en las últimas 3 semanas, polifagia, polidipsia,nicturia, disminución de la agudeza visual, astenia y adinamia. A nivel GI no presenta problemas de masticación, digestión, pero si de excreción, ya que refiere estreñimiento crónico.
* Datos Dietéticos: Tiene hábitos dietéticos irregulares en cantidad y en calidad. Generalmente come en la calle. Niega alergias, e intolerancias alimentarias. Su consumo habitual de líquidos es de 2-3 vasos de aguanatural al día, sin embargo se ha incrementado debido a la polidipsia.
* Datos Antropométricos: peso actual de 76 kg, peso habitual 82 kg, estatura 1,56m, circunferencia de cintura 90 cm., de cadera 98 cm., de muñeca de 15 cm.
* Datos bioquímicos: Presentó una Glucosa en ayuno de 110 mg/dl, triglicéridos de 250 mg/dl, hemoglobina de 11 g/dl; colesterol HDL de 33 mg/dl; colesterol total de220 mg/dl. Presentó una T/A de 140/ 90 mmHg.
| DIETOLOGIA INTEGRAL Formato 1-A. Cálculo de energía del adulto |
| Nombre del estudiante: Alberto Candelario Domínguez |
| Maestra: Luz del Carmen Romero Valdés |
| Fecha de entrega: 27/ 02/12 | Entregado: |
| Caso clínico No. 1 |
| Diagnóstico (s) Médicos: SíndromeMetabólico_______________________________________________________________________________________________________________________________________Calificación y observaciones para el estudiante: |
Datos antropométricos:
Género: FemeninoEdad: 45 añosTalla: 1.56Peso actual: 76 kgPeso ideal: 55.5 kgPeso según complexión:Peso ajustado: 60.6 kg Peso objetivo: 60.6 kg Peso seco: | Peso habitual: 82 kgPeso mínimo:Peso máximo:Peso pregestacional:Pesoesperado (SDG):C. cintura: 90 cmc. cadera: 98 cmc. muñeca: 15 cmAltura de rodilla: | Estimación:anchura de codo:Complexión: medianaPliegue tricipital:Pliegue bicipital:Pliegue suprailiaco:Pliegue subescapular:Sumatoria pliegues:Densidad: | IMC:31.2 kg/m2 : Obesidad 1% PI: 136.9: Obesidad 1% PH: 92.68: AceptableI C/C: 0.91 : Riesgo muy alto% adiposidad: __________________________Riesgo para lasalud:___________________________________________________________ |
Calculo de requerimiento estimado de energía (VET). Anotar el criterio de cálculo utilizado.
Formula rápida: VET= 25x60.6
VET= 1500 kcal

Diagnóstico de nutrición: Síndrome metabólico relacionado con hiperglucemia, hipertrigliceridemia e hipertension arterial evidenciado por malos hábitos dietéticos

Tratamiento Nutricional:Dieta de consistencia normal, para diabético, hiposodica con predominio de ácidos grasos mono y poliinsaturados, carbohidratos complejos y cantidad adecuada de fibra y líquidos.

Metas a corto plazo: Control metabólico (de glucosa y lípidos a rangos normales o saludables), disminuir presión arterial a rangos normales, perdida saludable de peso, y tratamiento del estreñimiento crónico.

Metas alargo plazo: Mantener al paciente en un peso saludable con rangos de lípidos y glucosa sanguíneos adecuados y saludables.

Objetivo del tratamiento Nutricional: Evitar las complicaciones del síndrome metabolico

DIETOLOGIA INTEGRAL Formato 2-A Guía para la elaboración del plan de alimentación |

CUADRO DIETOSINTETICO | g/kg de peso | DISTRIBUCION Y FRACCIONAMIENTO |...