Dietoterapia

SEMINARIO DE DIETORERAPIA, DIETAS TERAPEÚTICAS Y DIETAS HOSPITALARIAS

DIETOTERAPIA
La adaptación de alimentos a las distintas alteraciones metabólicas y/o digestivas producidas por la enfermedad; y se realiza a través del uso equilibrado y metódico de los alimentos. También es la aplicación del arte de la nutrición a los problemas de la alimentación. La dietoterapia se basa en modificacionesde la alimentación habitual que respondan a las necesidades de cada enfermo.
Objetivo: Mantener una buena salud mediante el aporte de energía, y de todos los nutrientes de acuerdo a sus hábitos , situación económica y requerimientos individuales.

DIETAS TERAPÉUTICAS
Son aquellas dietas que se necesitan para el tratamiento de determinadas enfermedades y que sirven para curarlas ocompensarlas, a veces, como único tratamiento o como tratamiento combinado con otras medidas terapéuticas.
Características de una dieta
* Una dieta no debe ser perjudicial.
* Las modificaciones en los hábitos deben de ser prudentes.
* La prescripción de la dieta ha de ser positiva.
* Se debe recomendar una ingesta adecuada pero no se debe elaborar una lista de prohibiciones.
Tipos dedietas según los nutrientes modificados
1. Dieta controlada en energía: Una dieta controlada en energía puede ser equilibrada
- Indicaciones de la dieta controlada en energía
* Reducción de peso
* Aumento de peso
* Normalización de la glucemia: en la diabetes 2 con obesidad
* Insulinoterapia: dieta muy estable en energía
- Etapas en la dieta controlada en energía
a. Determinarel aporte energético total y repartición de los nutrientes así como el fraccionamiento si es necesario (durante el día)
b. Elaborar el plan del régimen
c. Elaborar un menú patrón.
- Elaboración de la dieta
* Se puede calcular diariamente el menú, o bien,
* calcular por grupos de alimentos y sus equivalencias

2. Dieta controlada en glúcidos: En las dietas en las que se controlanlos glúcidos, normalmente se excluyen los hidratos de carbono de absorción rápida. La cetogénesis (cetona) aparece cuando el aporte en hidratos de carbono es inferior a unos 80 g / día
- Indicaciones de las dietas controladas en hidratos de carbono
* Diabetes en todas sus formas (no en la diabetes insípida)
* Intolerancia a la glucosa
* Hipoglucemias: diabetes requerirá hidratos decarbono de absorción rápida. Funcionales requerirá hidratos de carbono de absorción lenta.
* Obesidad. Restricción de hidratos de carbono de absorción rápida
* Hipertrigliceridemia
* Intolerancias y malabsorciones. Requerirán un control cualitativo
* Caries dental. Hay personas predispuestas a padecerla
- Elaboración de la dieta controlada en hidratos de carbono
a. Determinarla cantidad de hidratos de carbono y energía de la dieta
b. Intentar equilibrar al máximo los otros nutrientes
c. Hacer las modificaciones de los tipos de hidratos de carbono si es necesario
d. Distribuir la cantidad total para todo el día si la patología así lo requiere

3. Dietas controladas en proteínas y energía: Si no hay suficiente energía proveniente del resto de la dieta,parte de las proteínas destinadas a otros fines se metabolizan en energía
Objetivos de las dietas ricas en proteínas y energía
Prevenir o corregir la malnutrición proteinoenergética que está ligada a una mortalidad y morbilidad elevadas. Mínimo proteico teórico: 0.8 gramos de proteínas / Kg de peso corporal (ideal)
- Indicaciones de las dietas ricas en proteínas y energía
* Malnutriciónproteinoenergética
* Politraumatismos
* Problemas relacionados con la cirugía
* Quemados: por la piel se pierde gran cantidad de proteínas, también necesitan gran cantidad de energía
* Estados febriles y enfermedades infecciosas pues hay hipercatabolismo
* Hipertiroidismo, produce hipercatabolismo
* Algún cáncer: tumores cerebrales
* Síndrome de malabsorción: intestino...