Dietoterapia

SAN LUIS POTOSI S.L.P MAYO DEL 2012
Dieta en diabetes mellitus
Enfermedad sistémica, crónico-degenerativa, de carácter heterogéneo, con grados variables de predisposición hereditaria y con participación de diversos factores ambientales, y que se caracteriza por hiperglucemia crónica debido a la deficiencia en la producción o acción de lainsulina, lo que afecta al metabolismo intermedio de los hidratos de carbono, proteínas y grasas.
Dieta
* La dieta es un elemento clave en la prevención de la diabetes e indispensable en el tratamiento y sus complicaciones.
* Existen diversos sistemas de planificar y personalizar la dieta dependiendo del tipo de diabetes del pte. , hábitos, control de calorías, tratamiento farmacológicoetc.

Los principales modelos son:
* Recomendaciones alimentarias
* Dietas personalizada por insulina
* Dieta personalizada por raciones

Recomendaciones alimentarias

* En pacientes diabéticos sin ninguna patología asociada y que no son tratados con fármacos. Debe aplicarse a una dieta equilibrada y variada.
* Leche y derivados
* Verduras y hortalizas
* Frutassecas
* Carnes moderadas
* Huevos
* Grasas
* Carbohidratos
* Agua

Dieta personalizada por insulina

Se aplica cuando existe patología asociada como obesidad, hipertensión, hiperlipemia o insuficiencia renal. No dirigida a pte. Tratado con insulina, se diseña de manera individualizada mediante una entrevista nutricional previa.

Una vez recogida la información se realizalo siguiente.
a) Determinar el aporte calórico que deberá tener la dieta para corregir el sobrepeso, por lo que la dieta deberá ser hipocalórica.
b) Determinar la cantidad de cada nutriente dependiendo de los objetivos específicos del pte.

Dieta personalizada por raciones

La dieta requiere de una buena coordinación entre el tratamiento con insulina y la ingesta de alimentoshidrocarbonados.
Se establece una cantidad diaria fija de carbohidratos según las necesidades energéticas del pte.
Pasos a seguir para elaborar una dieta por raciones
a) Determinar el requerimiento energético del diabético expresado en kcal/ día. Se deberá repartir entre los siguientes macronutrientes.
* 50-55% del total de kcal aportados por carbohidratos
* 12-15% del total de kcalaportados por proteínas
* 25-30 % del total de kcal aportados por grasas

b) Los carbohidratos deben repartirse a lo largo del día según un patrón de 5 a 6 comidas al día que serán muy necesarios para poder mantener un nivel de glucemia más o menos estable, coordinado con la correspondiente pauta de insulina.
c) Para facilitar el reparto de estos carbohidratos debemos conocer quealimentos los contienen y en que cantidad y por este motivo sea establecido una tabla de equivalentes por raciones en la que se recoge cantidad de alimentos que contienen 10 g de carbohidratos, cantidad de alimentos a la que se le ha dado el nombre de ración
Cada una de las raciones equivale a una cantidad de alimento y para el diseño de la dieta es necesario saber las cantidades de alimento quecontienen 10 gr de carbohidratos
Cada individuo debe ajustar la dosis de insulina según la respuesta sobre los niveles de glucosa del ejercicio. Teniendo en cuenta que este ajuste requiere un tiempo para su correcta aplicación, durante este periodo de adaptación se recomienda, ante una posible hipoglucemia, ir siempre provisto de alguna bebida azucarada de rápida absorción o un simple terrón deazúcar

Sodio en la dieta

El sodio es un mineral que el cuerpo necesita para su funcionamiento apropiado.
El cuerpo utiliza el sodio para regular la presión arterial y el volumen sanguíneo. El sodio también es crucial para el funcionamiento de músculos y nervios.
La forma más común de sodio es el cloruro de sodio o sal de cocina. El sodio se encuentra en forma natural en la mayoría de los...