Diez acciones basicas para el cuidado del paciente
Páginas: 9 (2082 palabras)
Publicado: 5 de julio de 2011
DIEZ ACCIONES BÁSICAS PARA MEJORAR
LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
Dra. Odet Sarabia González10
Ing. M. Walter Tovar Vera
1. IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE.
En cuanto a la identificación del paciente, diremos que es una causa importante de la Generación de incidentes, es la tendencia a resumir ubicaciones, nombres completos y característicos de los pacientes, v.gr. “El niño de la 21”, “la diabéticaque ingreso hace un rato”. Olvidemos esas costumbres.
Es preciso realizar este proceso (sí, esto también es un proceso) a partir de, por lo menos, dos datos diferentes. Al iniciar la atención médica, el primer punto debe ser la
identificación correcta del paciente. Debemos eliminar cualquier punto que vulnere dicha identificación, es decir, que dé pie a confusión. Una forma sencilla es elegircomo política del hospital dos datos diferentes relacionados con el paciente. Por ejemplo, nombre completo y fecha de nacimiento o CURP o RFC. Lo que nunca deberá utilizarse es el número de cama ni el horario de atención al paciente.
10 Asesora del subsecretario de Innovación y Calidad – Subsecretaría de Innovación
y Calidad – Secretaría de Salud de México. Boletín No. 1 y 2 Seguridad delPaciente
GUÍA DE PREPARACIÓN
PARA LA ACREDITACIÓN EN SALUD 96
2. MANEJO DE MEDICAMENTOS.
El manejo de medicamentos conlleva riesgos que pueden dar lugar a graves fallas en la atención médica. ¿Quién no ha sabido de algún caso de equivocación en la administración de insulina?
La mejor manera de resumir este punto es mediante el conocido método nemotécnico
de las “5 C”.
Esto quiere decir:
•Paciente correcto
• Medicamento correcto
• Vía correcta
• Dosis correcta
• Rapidez correcta
Uno de los principales retos que enfrentamos se encuentra en el manejo de medicamentos, ya que un error en la administración de los mismos puede traducirse en daño grave. Sin embargo, algo tan sencillo como repasar a manera de lista de cotejo o letanía los siguientes cinco puntos resumidos en las “5C” podrá contener riesgos y evitar daño.
Para cerciorarnos de que se trata del paciente correcto, debemos hacer una identificación del enfermo, como se describió en el párrafo anterior.
En cuanto a los otros cuatro puntos, debemos hacer uso de la duda recurrente a manera de sistema redundante.
Por otro lado, es importante considerar el remover de las unidades de atención de pacienteselectrolitos concentrados como el cloruro de potasio o el cloruro de sodio, ya que hay casos reportados en los que el daño ha sido letal al administrarlos en altas concentraciones.
3. COMUNICACIÓN CLARA.
Las fallas de comunicación son un factor más frecuente en la gestación de eventos adversos en toda actividad humana, la gama de posibilidades de error es vasta, por lo mismo, nos enfocaremos alos casos más vinculados a los procesos de atención a la salúd.
Esto depende de identificar claramente a la persona a quien se dirige la comunicación.
Si es un médico, se podrá hablar de cierta manera y con ciertos términos; si es Enfermera, con otros; y si es paciente, aun con otros.
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 97
• En primer término, hable correctamente.
• En lo posible, useterminología estandarizada.
• Sea conciso, claro, específico y oportuno.
• No utilice abreviaturas, acrónimos o símbolos, al menos que su organización
cuente con estandarización de los mismos.
• Cerciórese de que se ha dado a entender (que quien recibe la orden la repita).
• Si el tiempo es un factor importante, especifique el momento en que se requiere
que se efectúe la acción.
• Encaso de órdenes verbales o resultados críticos de exámenes, es recomendable implementar un proceso de verificación, es decir un sistema redundante para evitar malas interpretaciones, errores y posible daño.
• Dada la importancia de la comunicación en el tema de seguridad del paciente,
hemos dedicado un capitulo para él. Sin embargo, a manera de resumen, resaltamos los puntos mencionados.
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LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
Dra. Odet Sarabia González10
Ing. M. Walter Tovar Vera
1. IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE.
En cuanto a la identificación del paciente, diremos que es una causa importante de la Generación de incidentes, es la tendencia a resumir ubicaciones, nombres completos y característicos de los pacientes, v.gr. “El niño de la 21”, “la diabéticaque ingreso hace un rato”. Olvidemos esas costumbres.
Es preciso realizar este proceso (sí, esto también es un proceso) a partir de, por lo menos, dos datos diferentes. Al iniciar la atención médica, el primer punto debe ser la
identificación correcta del paciente. Debemos eliminar cualquier punto que vulnere dicha identificación, es decir, que dé pie a confusión. Una forma sencilla es elegircomo política del hospital dos datos diferentes relacionados con el paciente. Por ejemplo, nombre completo y fecha de nacimiento o CURP o RFC. Lo que nunca deberá utilizarse es el número de cama ni el horario de atención al paciente.
10 Asesora del subsecretario de Innovación y Calidad – Subsecretaría de Innovación
y Calidad – Secretaría de Salud de México. Boletín No. 1 y 2 Seguridad delPaciente
GUÍA DE PREPARACIÓN
PARA LA ACREDITACIÓN EN SALUD 96
2. MANEJO DE MEDICAMENTOS.
El manejo de medicamentos conlleva riesgos que pueden dar lugar a graves fallas en la atención médica. ¿Quién no ha sabido de algún caso de equivocación en la administración de insulina?
La mejor manera de resumir este punto es mediante el conocido método nemotécnico
de las “5 C”.
Esto quiere decir:
•Paciente correcto
• Medicamento correcto
• Vía correcta
• Dosis correcta
• Rapidez correcta
Uno de los principales retos que enfrentamos se encuentra en el manejo de medicamentos, ya que un error en la administración de los mismos puede traducirse en daño grave. Sin embargo, algo tan sencillo como repasar a manera de lista de cotejo o letanía los siguientes cinco puntos resumidos en las “5C” podrá contener riesgos y evitar daño.
Para cerciorarnos de que se trata del paciente correcto, debemos hacer una identificación del enfermo, como se describió en el párrafo anterior.
En cuanto a los otros cuatro puntos, debemos hacer uso de la duda recurrente a manera de sistema redundante.
Por otro lado, es importante considerar el remover de las unidades de atención de pacienteselectrolitos concentrados como el cloruro de potasio o el cloruro de sodio, ya que hay casos reportados en los que el daño ha sido letal al administrarlos en altas concentraciones.
3. COMUNICACIÓN CLARA.
Las fallas de comunicación son un factor más frecuente en la gestación de eventos adversos en toda actividad humana, la gama de posibilidades de error es vasta, por lo mismo, nos enfocaremos alos casos más vinculados a los procesos de atención a la salúd.
Esto depende de identificar claramente a la persona a quien se dirige la comunicación.
Si es un médico, se podrá hablar de cierta manera y con ciertos términos; si es Enfermera, con otros; y si es paciente, aun con otros.
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL 97
• En primer término, hable correctamente.
• En lo posible, useterminología estandarizada.
• Sea conciso, claro, específico y oportuno.
• No utilice abreviaturas, acrónimos o símbolos, al menos que su organización
cuente con estandarización de los mismos.
• Cerciórese de que se ha dado a entender (que quien recibe la orden la repita).
• Si el tiempo es un factor importante, especifique el momento en que se requiere
que se efectúe la acción.
• Encaso de órdenes verbales o resultados críticos de exámenes, es recomendable implementar un proceso de verificación, es decir un sistema redundante para evitar malas interpretaciones, errores y posible daño.
• Dada la importancia de la comunicación en el tema de seguridad del paciente,
hemos dedicado un capitulo para él. Sin embargo, a manera de resumen, resaltamos los puntos mencionados.
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