diferencia entre fonasa e isapres
Alto Hospicio
Índice
● Introduccion………………………………. 1
● Fonasa…………………………………………….. 2
- ¿Qué es fonasa?
- Su misión
- Su Objetivo
- PuntosEstrategicos
● Isapres……………………………………………… 3
- Descripcion
● Conclucion………………………………………… 4
● Web Grafia………………………………………. 5
Introducción
Chile posee un sistema mixto de financiamiento en salud conformado por dos subsistemas : público yprivado. Todo trabajador dependiente debe cotizar el 7% de su sueldo mensual
Si asemos una comparación entre los que son de fonasa e isapre podemos ver una gran diferencia en la selección de prestadores de salud es por eso que el consumidor decide atenderse en sistema privado o preferir atenderse donde encuentre mas bonificación en isapre
Fonasa a través de sus tramos A , B , C y D podemos encontrarbuenas coberturas , tanto en consultorios como hospitales , pero también se puede optar por el sistema libre .
Isapre posee un plan de costo más alto , pero sin embardo se adecuan a la necesidad integra de la familia y así podrán atender una buena atención clínica .
1
Fonasa¿ Que es fonasa ?
E l Fondo Nacional de Salud,fonasa, es el organismo público encargado de otorgar cobertura de atención, tanto a las personas que cotizan el 7% de sus ingresos mensuales en fonasa, como a aquellas que, por carecer de recursos propios, financia el Estado a través de un aporte fiscal directo.
Su misión : Ser un seguro orientado a satisfacer necesidades de salud de sus asegurados(as)
Sus funciones: Recaudar , administrar, distribuir los recursos financieros del sector salud; financiar las prestaciones de salud otorgadas a sus beneficiarios; identificar a los asegurados e informarles adecuadamente sobre sus derechos; conocer y resolver reclamos; fiscalizar las cotizaciones de salud y los recursos destinados a prestaciones.
Su objetivo :
Entregar cobertura en salud alos asegurados(as), a través de un mejor plan de salud de Fonasa, para aumentar la satisfacción de los Asegurados y dar cumplimiento a las obligaciones fijadas por Ley y a las garantías AUGE y no AUGE.
Administrar los recursos financieros del sector salud a través de una eficiente recaudación, cobranza y labor fiscalizadora, para mejorar la calidad de atención de los asegurados(as).
ProductosEstratégicos :
1.- Plan de Salud: Describe la relación que existe entre el asegurado y el seguro de salud, en lo que se refiere a los derechos del asegurado. Aquí se establecen los beneficios y prestaciones médicas y pecuniarias a que tienen derecho los asegurados de FONASA.
Arancel de prestaciones
Cobertura financiera de las prestaciones del arancel
Garantías explícitas de salud GES
2.-Gestión Financiera: Describe la relación que existe entre el seguro de salud y los actores externos involucrados. Por una parte, la relación con la red de prestadores. Definiendo los mecanismos de pago a utilizar en la MLE (Modalidad Libre Elección) y en la MAI (Modalidad Atención Institucional). Además de considerar los mecanismos de control presupuestario a ejercer sobre los Servicios de Saluddel SNSS (Sistema Nacional Servicios de Salud) . Por otra parte, comprende el control y fiscalización sobre terceros, esto es:
Prestadores públicos y privados
Empleadores
Ente recaudador
3.- Atención al Asegurado: Describe la forma y canales que utiliza el seguro para comunicarse con los asegurados, prestadores, empleadores y en general, con todos aquellos que se relacionan con la...
Regístrate para leer el documento completo.