Diferencias entre niños llevados a término y niños pre-término

Diferencias entre niños nacidos a
término y niños pre-término.

Nombre Apellidos: Carlos Navarro Riera
3º de Diplomatura en Fisioterapia
Fisioterapia especial II, Neurología Infantil
Facultad de Medicina
Curso 2011 – 2012

Facultad de medicina
Departamento de fisioterapia
Curso 2011-2012

Introducción
A día de hoy, en este país, la supervivencia de los niños que nacen pretérmino esmayor que antaño. Los hospitales y el personal médico está mejor formado y se
pueden llevar con éxito niños de 500 gr, pero ello no quiere decir, que no haya
consecuencias para el niño, salir antes de tiempo del útero materno puede tener
consecuencias que pueden ir de leves retardos en desarrollo motor, a otras
deficiencias más graves que pueden afectar seriamente al bebé. No obstante, apesar de los avances en medicina y tecnología, la tasa de niños nacidos a
pretérmino no ha descendido comparada con tiempos pasados, por lo cual es
importante prestar atención al desarrollo del niño, especialmente si es pretérmino,
y si su peso al nacer es bajo.
La idea de este trabajo consiste en revisar casos de niños prematuros, comparados
con niños nacidos a término, y ver las diferenciasen el desarrollo motor y los típicos
problemas motores que puedan desarrollar los nacidos pretérmino con sus
homólogos nacidos a su respectivo tiempo. Para ello se han buscado 3 artículos, 2
de los cuales hacen comparativas de niños prematuros con niños nacidos a término
a base de comparar puntuaciones en la escala Test Motor Infant Performance
(TIMP), la cual parece ser sensible al desarrollomotor en niños de 34 semanas, a 4
meses de edad equivalente, el otro artículo realiza comparaciones entre 4 grupos
de niños, de los cuales los 3 primeros grupos necesitaron de incubadora siendo el
primer grupo de grandes prematuros, el 2º de prematuros y el 3º de nacidos a
término, el 4º grupo, era el control con niños sanos, todos los 4 grupos eran
pruebas con niños de 3 años, utilizándosela gross motor scale (GMS) y la fine
motor performance (FMP)

Desarrollo
En el primer estudio1, se realizaron las evaluaciones usando el TIMP en 2 grupos
de 46 bebés, uno de los grupos era de bebes nacidos a pretérmino con la edad
corregida, y el otro eran bebes nacidos a término normal.
En el 2º estudio2, se evaluaron 76 niños, de los cuales 57 habían nacido con menos
de 32 semanas degestación y 12 pesaban menos de 1,5kg.

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Departamento de fisioterapia
Curso 2011-2012

Del primer estudio, del grupo de bebés nacidos a término (BNT), el 100% dio un
desarrollo motor típico, según los resultados del TIMP, en cambio, el grupo de
bebés prematuros (BP) dio como resultados que 12 de ellos daban un desarrollo
motor atípico, lo que representa el 26,1%.En el 2º estudio, todos los niños habían necesitado ser ingresados por la unidad de
cuidados. Se hicieron 3 apartados según puntuaciones del TIMP, dividiéndose en:
media, por debajo de la media, y muy alejada de la media. Los resultados no fueron
tan claros como en el estudio anterior, ver Figura1.

Tabla1.Comparativa de resultados de TIMP, según peso y edad gestacional.

Tabla1.Adaptada deKim S.A et al.

Según los resultados de la tabla, tenemos mayor diversidad que en el estudio
anterior, también es cierto que en este caso, los BNT también habían salido de la
unidad de cuidados, y que al ser un grupo pequeño puede dar grandes variaciones,
con pocos casos, sin embargo, de los nacidos con más de 2,5kg no hubo ningún
caso muy por debajo de la media, de todas maneras ladistribución es realmente
extraña, ya que existen mayores casos en la media de bebés entre 1,5-2,49 Kg que
entre los mayores de 2,5kg. La razón de ser de este estudio era la de comparar la
fiabilidad de las escalas TIMP y Bayleys scales of infant development, así que
probablemente por esta razón existe un grupo de BNT pequeño, con respecto al
otro grupo, ya que la finalidad es otra, que no la...