Diferentes hipotesis de bipolaridad
Hay que decir que la causa de los Trastornos Bipolares es DESCONOCIDA, pero existen numerosas hipótesis:
- Hipotesis de los factoresgenéticos
- Hipotesis de los factores bioquímicos
- Hipotesis de los factores neuroendocrinos
- Hipotesis de los factores neurofisiológicos
- Hipotesis de los factores neuroanatómicos
-Hipotesis basada en los acontecimientos vitales y estrés ambiental
Hipótesis de los factores genéticos de los Trastornos Bipolares
Hay una base mas fundamentada que en el TDM, hacia la influencia delos factores genéticos en la etiología del TB-I, pues existe una mayor concordancia en gemelos monocigóticos (33-90%) que en gemelos dicigóticos (25%).
El riesgo en familiares de primer grado es:
-Si un padre padece TB-I, el riesgo para los hijos de padecer algún trastorno del estado de animo es del 25% .
- Si los 2 padres padecen TB-I, el riesgo para los hijos de padecer algún trastorno delestado de animo se eleva hasta el 75% .
Hipótesis de los factores bioquímicos de los Trastornos Bipolares
La mayor parte de los hallazgos del Trastorno depresivo mayor son validos para losepisodios depresivos del Trastorno Bipolar.
Las fases maníacas y mixtas pueden compartir, en parte, el mismo sustrato, pero en algunos aspectos son antagónicos:
DOPAMINA:
• Aumenta la eliminación deDopamina en orina en horas previas al virado hacia la manía en cicladores rápidos,
• La administración de fármacos agonistas de la Dopamina precipita la aparición del episodio maníaco.
• Estádemostrada la eficacia antimaníaca de los fármacos antagonistas de la Dopamina.
NORADRENALINA:
• Se ha comprobado que en los episodios maníacos la Noradrenalina está elevada en el líquido Cefalo-raquideo(LCR).
• Se ha confirmado la precipitación de manía por fármacos liberadores de noradrenalina, como la yohimbina.
• Se ha demostrado la eficacia antimaníaca de agonistas alfa-2-NA como la...
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