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Revista ADM 2007;LXIV(5):211-214

Artemisa
en línea

Tecnología

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Vol. LXIV, No. 5
Septiembre-Octubre 2007
pp 211-214

Tecnología en el diagnóstico de caries
Dr. José Cedillo Valencia,* Dr.
Enrique Treviño Bazán**
*

Profesor de la Asociación Dental
Mexicana. Fellow del Congreso
Mundial de Odontología Mínima Invasiva (ICMID). Maestro de Posgrado
de Prótesisde la UACJ (Universidad
Autónoma de Cd. Juárez).
** Profesor de la Asociación Dental
Mexicana. Diplomado del Congreso
Mundial de Odontología Mínima Invasiva (ICMID). Profesor de la Academia de Odontología Láser (ALD- Academy of Laser Dentistry).

Resumen
Desde el inicio de nuestra profesión, los dentistas hemos buscado el método ideal para el
diagnóstico correcto de caries, sobre todo encaries incipientes. Esto nos lleva a «esperar y
observar, o perforar y tratar». Muchos estudios han demostrado fallas en el diagnóstico y
variaciones en la interpretación de resultados al examinar clínicamente con el explorador.
Radiográficamente, tenemos también un alto porcentaje de diagnóstico incorrecto, siendo
su mejor aplicación en caries proximales. Existen otros métodos en la actualidadque nos
ayudarían a llegar a un diagnóstico más cercano a la realidad, utilizando métodos, ya sea
con rayo láser como el Diagnodent o aun mejor con un sistema de transluminación y captura
de imágenes en la computadora.
Palabras clave: Caries, diagnóstico.

Abstract
Since the early days, we as dentist have been trying to make a proper diagnosis for our
patients, specially in terms of decay.We are not certain on «wait and see. Or perforate and
treat». Recent studies have shown in the literature incorrect diagnosis and variations on the
interpretation of the clinical findings, specially when the explorer is the instrument to use.
Radiographically, there is a high percentage of failure, unless bitewings, which have a better
visualization of it. Still one of the best methods tofind proximal decay. Nowadays we have
improved technics and equipment that can help us reach our goal, like caries detection dye,
laser diagnostic tool like the Diagnodent, and even better, an instrument that help us to see in
the computer with transillumination and capture the image in a computer data base.
Recibido para publicación: 16-03-05

Historia

Key words: Caries, diagnosis.Introducción
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En 1924, el Dr. G.V. Black, en su libro de operatoria dental, estipula que «un explorador debe de ser arrastrado y
utilizado con algo de presión. Si al jalarlo se atora, la
fisura se marcará para perforar y restaurar, aunque no haya
signo de caries».
El diagnóstico estaba enfocado sólo al examen clínico,
visual y táctil (explorador); posteriormente, gracias a losrayos Röentgen, se utilizaron las radiografías periapicales y de aleta-mordida.1

Debemos partir de que caries es una infección bacteriana,
y que las cavidades son ocasionadas básicamente por una
infección no controlada de los estreptococos (S. mutans
y S. sobrinus) y algunas especies de lactobacilos.2
Esquemáticamente existe una diferencia importante
entre el modelo tradicional de caries yel actual concepto3
(Millich reference). Podemos encontrar caries cubiertas
por un botón orgánico que a su vez lleva todo el proceso
de caries actual, zona de esmalte descalcificado o hipo-

Cedillo VJ y col. Tecnología en el diagnóstico de caries

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calcificado, defectos en las paredes de las fisuras y zonas
de dentina desmineralizada.
Hoy por hoy, para el diagnóstico de cariestenemos
muchos más elementos en nuestras manos, por ejemplo:
1. Examen clínico, ayudado por magnificación-lupas, cámara intraoral, microscopios.
2. Radiografías digitales.
3. Indicadores de caries.
4. Diagnóstico con láser (Diagnodent- Kavo).
5. Transiluminación digital (DIFOTI-EOS).
Además de aire abrasivo para limpiar el botón orgánico y cualquier resto alimenticio o placa existente en el...