Digestion Y Absorcion De Cho
Páginas: 12 (2822 palabras)
Publicado: 30 de abril de 2012
ACTA PEDIATR MÉX 1998; 19(S): 12-5
Anatomía y fisiología de la digestión y absorción de carbohidratos. Desarrollo de la función de amilasas en el tubo digestivo
SOLANGE HELLER ROUASSANT*
El tracto gastrointestinal tiene funciones de digestión, absorción, secreción y de barrera, además de ser un órgano endocrino y parte del sistema inmunológico del organismo humano. Durante la gestación, yen las primeras etapas de vida extrauterina, ocurren importantes cambios morfológicos y funcionales que actualmente se conocen bien, gracias a los avances en el campo de la gastroenterología y de la nutrición pediátrica, mismos que han permitido diseñar una mejor nutrición en las diferentes etapas de evolución del niño, desde el prematuro y el recién nacido de término, hasta el escolar y eladolescente. Los carbohidratos son esenciales en la alimentación del humano en general y en el lactante, constituyen del 35 al 42% del aporte energético en lactantes alimentados con leche humana o fórmulas comerciales. Cuando los alimentos sólidos constituyen un porcentaje alto de la alimentación, gran parte de la energía aportada se deriva de los carbohidratos, como sucede en los niños y en losadultos, así como en los lactantes mayores de seis meses de edad. DESARROLLO ANATÓMICO Y FUNCIONAL DEL
INTESTINO DELGADO
aumento del diámetro del colon, desaparición de sus vellosidades y aparición de glándulas superficiales esofágicas y a las 28 semanas aparición de las células escamosas esofágicas.
En su desarrollo histológico, el intestino delgado tiene inicialmente un epitelio estratificado quese reemplaza por uno columnar entre las ocho y las 10 semanas de gestación y la especialización de las células de la superficie epitelial precede a la aparición de las microvellosidades intestinales. Algunos ente rocitos inmaduros laminares de seis a ocho semanas de gestación tienen escasas proyecciones citoplasmáticas, pero no verdaderas microvellosidades. A las 8 ó 10 semanas, los enterocitostienen muchas microvellosidades con un glicocálix en desarrollo. Al final del segundo trimestre del embarazo, la ultraestructura de las células de absorción del yeyuno es muy semejante a la del intestino humano adulto. Durante la gestación, los primeros marcadores fisiológicos en el desarrollo de las funciones de digestión y absorción de intestino delgado, son la aparición de disacaridasas ypeptidasas y la presencia de trasporte activo de glucosa y de aminoácidos a las 10 semanas, absorción de ácidos grasos y aparición de enteroquinasa y de tripsinógeno a las 24 semanas y actividad completa de sacarasa, así como de maltasa a las 26 semanas de gestación. En el intestino maduro, la superficie de absorción intestinal aumenta gracias a la presencia de los pliegues en la mucosa (válvulasconniventes), las vellosidades intestinales y las microvellosidades. La mucosa tiene una capa denominada muscularis mucosa, que separa a la mucosa de la submucosa, por encima de la cual se encuentra la lámina propria, en al que se encuentran los vasos sanguíneos y los linfáticos, los linfocitos, las células plasmáticas, los macrófagos y los eosinófilos. Un epitelio
En la cuarta semana de gestación eltracto gastrointestinal humano está representado por una simple estructura tubular y, a lo largo de la evolución intrauterina, ocurren situaciones entre las que destacan las siguientes: a las 11 semanas, la formación de lóbulos hepáticos; a las 14 semanas la formación de las glándulas gástricas y la
diferenciación del píloro y del fondo gástrico, del tejido pancreático exocrino y endocrino y laformación de criptas y vellosidades intestinales, con aparición de nódulos linfáticos; a las 20 semanas,
*
Jefe del servicio de gastroenterología pediátrica. Hospital Gaudencio González Garza. Centro Médico Nacional La Raza MSS.
S-12
Acta Pediátrica de México Volumen 19, Suplemento, 1998
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LA DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE CARBOHIDRATOS
columnar cubre las...
Anatomía y fisiología de la digestión y absorción de carbohidratos. Desarrollo de la función de amilasas en el tubo digestivo
SOLANGE HELLER ROUASSANT*
El tracto gastrointestinal tiene funciones de digestión, absorción, secreción y de barrera, además de ser un órgano endocrino y parte del sistema inmunológico del organismo humano. Durante la gestación, yen las primeras etapas de vida extrauterina, ocurren importantes cambios morfológicos y funcionales que actualmente se conocen bien, gracias a los avances en el campo de la gastroenterología y de la nutrición pediátrica, mismos que han permitido diseñar una mejor nutrición en las diferentes etapas de evolución del niño, desde el prematuro y el recién nacido de término, hasta el escolar y eladolescente. Los carbohidratos son esenciales en la alimentación del humano en general y en el lactante, constituyen del 35 al 42% del aporte energético en lactantes alimentados con leche humana o fórmulas comerciales. Cuando los alimentos sólidos constituyen un porcentaje alto de la alimentación, gran parte de la energía aportada se deriva de los carbohidratos, como sucede en los niños y en losadultos, así como en los lactantes mayores de seis meses de edad. DESARROLLO ANATÓMICO Y FUNCIONAL DEL
INTESTINO DELGADO
aumento del diámetro del colon, desaparición de sus vellosidades y aparición de glándulas superficiales esofágicas y a las 28 semanas aparición de las células escamosas esofágicas.
En su desarrollo histológico, el intestino delgado tiene inicialmente un epitelio estratificado quese reemplaza por uno columnar entre las ocho y las 10 semanas de gestación y la especialización de las células de la superficie epitelial precede a la aparición de las microvellosidades intestinales. Algunos ente rocitos inmaduros laminares de seis a ocho semanas de gestación tienen escasas proyecciones citoplasmáticas, pero no verdaderas microvellosidades. A las 8 ó 10 semanas, los enterocitostienen muchas microvellosidades con un glicocálix en desarrollo. Al final del segundo trimestre del embarazo, la ultraestructura de las células de absorción del yeyuno es muy semejante a la del intestino humano adulto. Durante la gestación, los primeros marcadores fisiológicos en el desarrollo de las funciones de digestión y absorción de intestino delgado, son la aparición de disacaridasas ypeptidasas y la presencia de trasporte activo de glucosa y de aminoácidos a las 10 semanas, absorción de ácidos grasos y aparición de enteroquinasa y de tripsinógeno a las 24 semanas y actividad completa de sacarasa, así como de maltasa a las 26 semanas de gestación. En el intestino maduro, la superficie de absorción intestinal aumenta gracias a la presencia de los pliegues en la mucosa (válvulasconniventes), las vellosidades intestinales y las microvellosidades. La mucosa tiene una capa denominada muscularis mucosa, que separa a la mucosa de la submucosa, por encima de la cual se encuentra la lámina propria, en al que se encuentran los vasos sanguíneos y los linfáticos, los linfocitos, las células plasmáticas, los macrófagos y los eosinófilos. Un epitelio
En la cuarta semana de gestación eltracto gastrointestinal humano está representado por una simple estructura tubular y, a lo largo de la evolución intrauterina, ocurren situaciones entre las que destacan las siguientes: a las 11 semanas, la formación de lóbulos hepáticos; a las 14 semanas la formación de las glándulas gástricas y la
diferenciación del píloro y del fondo gástrico, del tejido pancreático exocrino y endocrino y laformación de criptas y vellosidades intestinales, con aparición de nódulos linfáticos; a las 20 semanas,
*
Jefe del servicio de gastroenterología pediátrica. Hospital Gaudencio González Garza. Centro Médico Nacional La Raza MSS.
S-12
Acta Pediátrica de México Volumen 19, Suplemento, 1998
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LA DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE CARBOHIDRATOS
columnar cubre las...
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