Digestivo N2

Estomago
Las funciones motoras del estomago se pueden dividir en 3:
a. Almacenamiento de grandes cantidades de alimentos hasta que puedan ser procesados en el estomago, el duodeno y el resto del intestino.
b. Mezcla de estos alimentos con las secreciones gastricas hasta formar una papilla semiliquida llamada quimo.
c. Vaciamiento lento del quimo desde el estomago al intestino delgado a un ritmoadecuado para que este ultimo pueda digerirlo y absorberlo correctamente.
El estomago se puede dividir en dos porciones principales: 1)el cuerpo y 2) el antro. Fisiologicamente, es mas adecuado dividirlo en 1) la porcion oral, formada por los ⅔ superiores del cuerpo, y 2) la porcion caudal, constituida por el resto del cuerpo del antro

Funcion de almacenamiento del estomago
Cuando los alimentospenetran en el estomago, forman circulos concentricos en la porcion oral, de modo que los mas recientes quedan cerca de la apertura esofagica y los mas antiguos se aproximan a la pared gastrica externa. La distension gastrica por entrada de los alimentos desencadena un reflejo vagoval que parte desde el estomago hacia el tronco del encefalo y vuelve al estomago para reducir el tono de la paredmuscular del cuerpo gastrico, para alcanzar el limite de relajacion gastrica completa para la entrada de comida.

Mezcla y propulsion de alimentos en el estomago
Los jugos digestivos del estomago proceden de las glandulas gastricas, que estan es casi toda la pared del cuerpo gastrico. Estas secreciones entran en contacto inmediato con los alimentos dentro del estomago.
Cuando el estomago contienealimentos, la parte media o superior de su pared inicia debiles ondas peristalticas, las ondas de constriccion, tambien llamadas ondas de mezcla, que se dirigen hacia el antro a un ritmo de una cada 15 a 20s. Estas ondas se inicion por el ritmo electrico basal de la pared digestiva y corresponde a las ondas lentas electricas que aparecen de forma espontanea en la pared gastrica. Conforme las ondas deconstriccion avanzan desde el cuerpo del estomago hacia el antro, aumentan de intensidad y algunas se hacen extraordinariamente intensas, dando lugar a potentes anillos peristalticos de constriccion desencadenados por los potenciales de accion que impulsan el contenido antral hacia el piloro con una presion cada vez mayor.
El anillo peristaltico contrictivo movil, junto con el retroceso porcompresion denominado “retropulsion”, constituyen un mecanismo de mezcla de enorme valor en el estomago

Quimo: Una vez que los alimentos se han mezclado con las secreciones gastricas, el producto resultante que circula hacia el intestino se llama Quimo. El aspecto del quimo es el de una pasta semiliquida y turbia.

Vaciamiento gastrico
LA BOMBA PILORICA: Las contracciones peristalticas antralesintensas que empujan los alimentos almacenados en el estomago para que se sumen al quimo presente en el antro, ademas de hacer una funcion de mezcla gastrica, ejercen una accion de bombeo que ha recibido el nombre de bomba pilorica.

Mision del piloro en el contron del vaciamiento: El orificio distal del estomogo es el piloro. La contraccion tonica normal del esfinter, el piloro suele abrirse losuficiente como para que salga agua y otros liquidos con facilidad. Por el contrario, la constriccion suele evitar el paso de particulas alimenticias hata que no se encuentran mezcladas formando el quimo y han adquirido una consistencia casi completamente liquida. El grado de constriccion del piloro puede aumentar o disminuir bajo la influencia de señales reflejas nerviosas y humorales procendesde delestomago o del duodeno

Regulacion del vaciamiento gastrico
Factores que lo estimulan
a) Efecto del volumen alimentario: El aumento del volumen alimentario en el estomago estimula su vaciamiento. La distencion de la pared gastrica despierta, sobre todo, reflejos mientericos locales en la propia pared que acentuan mucho la actividad de la bomba pilorica, al mismo tiempo que inhiben la accion del...