dilver anderson

LA GASTRITIS
La Gastritis es la inflamación de la mucosa gástrica, que en la gastroscopía se ve enrojecida, presentándose en forma de manchas rojizas, las cuales representan irritación o hemorragias subepiteliales.[] Sin embargo, el diagnóstico preciso se obtiene por exploración endoscópica. En ésta se apreciará si es solo una parte del estómago la que está afectada o toda la esfera gástrica.Son varias sus causas, entre ellas, los malos hábitos alimenticios, el estrés, el abuso en el consumo de analgésicos (aspirina, piroxicam, indometacina, etc.), desórdenes de autoinmunidad o la infección por Helicobacter pylori.
TIPOS DE GASTRITIS:
La gastritis se divide en 2 grandes grupos y son:
GASTRITIS AGUDA
Puede cursar durante un breve tiempo, La gastritis aguda, a su vez, se divide endos grandes grupos, la gastritis aguda infecciosa y gastritis erosivo-hemorrágica. La gastritis aguda infecciosa suele ser de origen bacteriano y manifestarse en el curso de otras enfermedades, tales como la gripe o la difteria, entre otras. Con frecuencia el agente causante es la bacteria Helicobacter pylori y no es extraño que pasen inadvertidas debido a su carácter asintomático. La gastritisaguda erosiva suele estar causada por el estrés, las úlceras o tóxicos como el alcohol o los medicamentos.
Síntomas de la gastritis aguda:
Los síntomas de la gastritis dependen de la causa que la ha originado, aunque una de las características más comunes es la falta de apetito persistente. También es habitual la sensación de plenitud epigástrica, las náuseas y el vómito. Cuando se trata de unagastritis erosiva, la hemorragia gastrointestinal se presenta a menudo, mientras que en el caso de la gastritis secundaria a otras infecciones, puede manifestarse otros síntomas como la diarrea, deshidratación, cólicos, malestar general, fiebre, escalofríos o cefalea.
Tratamiento de la gastritis aguda:
Al igual que sucede con los síntomas, el tratamiento de la gastritis deberá abordarse atendiendoa la causa subyacente. En el caso de úlcera gástrica se tratará del mismo modo que la úlcera. Las gastritis idiopáticas (de etiología desconocida) tienen un difícil tratamiento, aunque las recomendaciones apuntan a evitar todo tipo de irritantes gástricos y al empleo de antiácidos o sucralfato. Por lo que respecta a la gastritis por estrés, el tratamiento va dirigido a evitar las complicaciones,como pueden ser las hemorragias.
El tratamiento con medicamentos, cuando son necesarios, tienen dos objetivos fundamentales; disminuir o neutralizar la secreción ácida, como los antiácidos, antagonistas H2, antimuscarínicos y los inhibidores de la bomba de protones, y proteger la mucosa gastroduodenal, como el sucralfato, las prostaglandinas y el bismuto coloidal.
Aunque el omeprazol es elmedicamento de primera elección en el tratamiento de la gastritis aguda erosiva, existen diversos tratamientos combinados:
Omeprazol o pantoprazol en dosis de 80 mg. por vía intravenosa en bolo, seguidos de infusión continua de 8 mg/h durante 72 horas.
Para la erradicación del Helicobacter pylori, y como fármaco de segunda línea, está el levofloxacino, con dosis de 500 mg. cada 24 horas, combinado conamoxicilina en dosis de 1 g. cada 12 horas.
También se puede emplear una terapia triple compuesta por 500 mg. de claritromicina 2 veces diarias, más 1 g. de amoxicilina otras 2 veces al día y 20 mg. de omeprazol por un periodo de 10 días.
Si hubiere alergia a la amoxicilina se puede emplear tetraciclina en dosis de 500 mg. 4 veces al día, o bien metronidazol en dosis de 250 mg. 4 veces al día,aunque el Helicobacter pylori cada vez es más resistente al metronidazol, circunstancia que hay que tener en cuenta.
GASTRITIS CRÓNICA
La gastritis crónica tiene su origen, en buena parte de los casos, en la bacteria Helicobacter pylori. También puede deberse al tratamiento prolongado con AINES o por reflujo biliar crónico, entre otras causas. Un tipo de gastritis crónica con escasa incidencia...