dimenciones de enfermeria

Exploración física
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La exploración física o examen clínico es el conjunto de maniobras que realiza un médico para obtener información sobre el estado de salud deuna persona. La ciencia encargada de su estudio se denomina Semiología clínica. La exploración clínica la realiza el médico al paciente, después de una correcta anamnesis en la entrevista clínica, paraobtener una serie de datos objetivos o signos clínicos que estén relacionados con los síntomas que refiere el paciente. La información conseguida mediante la anamnesis y la exploración física seregistra en la historia clínica, y es la base de un juicio clínico inicial a partir del cual se solicitan o no determinadas exploraciones complementarias, que confirmen el diagnóstico médico de unsíndrome o enfermedad.

En muchas ocasiones una correcta exploración clínica, acompañada de una buena anamnesis, ayuda a establecer un diagnóstico sin necesidad de la realización de pruebas clínicas oexploraciones complementarias más complejas y costosas. Además, la exploración física establece un contacto físico estrecho entre el médico y el paciente, consiguiendo así confianza en la relaciónmédico-paciente.1

Índice [ocultar]
1 Identificación del paciente
2 Métodos
2.1 Primarios
2.2 Secundarios
3 Inspección general
3.1 Constantes vitales
4 Tipos
4.1 Exploración por aparatos o sistemas4.2 Examen físico segmentario
4.2.1 Cabeza
4.2.2 Cuello
4.2.3 Tórax
4.2.4 Abdomen
4.2.5 Espalda
4.2.6 Extremidades superiores e inferiores
4.2.7 Genitales
5 Véase también
6 ReferenciasIdentificación del paciente[editar]
Es necesario identificar correctamente al paciente para evitar errores a la hora de asignar datos, pedir pruebas o indicar planes terapéuticos. Incluye los siguientesdatos de filiación:

Nombre y apellidos
Sexo
Fecha de nacimiento o edad
Número de documento de identidad
Según requerimientos particulares o institucionales puede incluir información...