DIN MICAS INTERPERSONALES EN LA SITUACION DE TEST

DINÁMICAS INTERPERSONALES EN LA SITUACIÓN DE TEST
“ROY SCHAFER”

La situación de test tiene una estructura psicológica compleja. No es una entrevista impersonal de dos personas donde una de ellas con la ayuda de un rapport pueda obtener de las otras algunas respuestas objetivas del test. El paciente psiquiátrico atraviesa una crisis en su vida. El paciente responde intensamente tanto a losatributos reales como fantaseados de dicha situación, el examinador también trae miedos, esperanzas. Suposiciones, exigencias y expectativas a la situación y a la fantasía de esta situación.
Una relación interpersonal con aspectos reales o no, se dan durante la situación de test.
Si queremos rastrear los orígenes y las vicisitudes de las respuestas al test del paciente, se debe tener en cuenta lasituación global en la cual se dan las respuestas al test.
Consideramos en primer lugar las necesidades y los problemas del examinador, como estos están definidos por su posición personal y profesional y por la realidad de la situación de test y su interrelación. Luego analizaremos la situación psicológica del paciente y las implicaciones de un análisis previo para interpretación de los resultadosdel test.
A) LA DINÁMICA DE LA SITUACIÓN DE TEST
Las exigencias y problemas del examinador en situación de test están definidas tanto por su posición social e histórica como por su tipo particular de profesión, por sus responsabilidades profesionales y científicas y por las gratificaciones que busca. Las necesidades y los problemas serán detectados por el paciente aún más cuanto más sensitivo,paranoide, o negativista es el paciente. Estas necesidades en la medida que tocan las defensas y necesidades del paciente influenciarán la definición que éste le da a la situación de test.
La contratransferencia se da en esta situación y por lo tanto es psicológicamente absurdo pensar en un ideal de completa imparcialidad y objetividad. Hay razones personales en la elección de la profesión. Como lodescribió Fromm-Reichmann hay ciertas gratificacipnes y seguridades que el terapeuta busca a través de trabajo y a través de su relación con los pacientes. La responsabilidad del examinador como la del terapeuta no es tratar de eliminar variables, sino que es detectar su presencia, entenderlas, controlarla y tratar de ver cómo han influenciado la producción del paciente y su propia interpretaciónde estas producciones. Las motivaciones y los problemas del examinador serán discutidos bajo tres puntos de vista: el de su situación personal, el de su rol en la relación de test y el de su personalidad, estos puntos de vista no son separables, están íntimamente ligados.
1. PROBLEMAS PROFESIONALES DEL EXAMINADOR
Hay una carencia de una tradición profesional en psicología clínica. Las tensionescontinúas entre psicólogos y psiquiatras. Todos estos factores históricos-sociales han mantenido la profesión del examinador cargada de ansiedad, duda y propicia para una manipulación oportunista.
Generalmente el examinador presta servicios, el paciente es derivado a él por algún otro profesional quien tiene responsabilidad terapéutica o administrativa sobre el caso. El examinador debe elaborar uninforme que sea un diagnóstico, una comprensión de la dinámica de personalidad un pronóstico y una planificación de la terapia.
El status económico y profesional y su autoestima depende de la calidad de sus informes. Hay también razones para suponer que el paciente tiene resistencias para hacer los test. Por lo tanto el examinador tiene que estar alerta con respecto al monto de ansiedad, laexigencia y el resentimiento entre él y al paciente en el transcurso de las pruebas.
Si la actitud de los psiquiatras es favorable con respecto a los test se presentan una serie de dificultades. Se transfiere al examinador la completa responsabilidad del caso para su esclarecimiento de diagnóstico, pronóstico, terapia. Una gran responsabilidad ansiógena se impone al examinador. Su manera de...