Dinamica de grupo tema 3

II Unidad de Anormal

Entrevista psiquiátrica

• Sigue una línea de intervención de un sola pauta.

• El paciente da la pauta, el entrevistador se adecua al tipo de alteración del paciente.

• Basada en el modelo medico.

• Examen mental – Historia clínica

• Paciente con el juicio alterado.

• Dx de un trastorno mental especifico y diferencial.

•Duración 30 min

• No está permitido grabar ni filmar.

Entrevista psicológica

• Cumple tres fases.

• El entrevistador da la pauta.

• Reflejos de sentimientos y contenido.

• Técnicas de exploración > test, observación.

• Paciente: juicio preservado.

• Entrevistas sucesivas para Dx que puede modificarse en el proceso terapéutico.

• Duración 45a 60 min.

• Se puede grabar o filmar.

Sugerencia para la entrevista psiquiátrica

1. No mostrar prisa.

2. Mantener actitud cálida.

3. Permitir que el paciente hable libremente.

4. Utilizar términos sencillos.

5. Evitar juicios de valor.

6. Evitar los silencios prolongados.

7. Los temas perturbadores se pueden tratar posteriormente.

Condicionesgenerales para la entrevista psicológica.

• Logro de una buena relación terapeuta – paciente.

• Comprender lo que el paciente ha dicho antes de pedir ayuda. (recursos personales, ayuda de personas significativas).

• Considerar el contexto cultural, creencias y prejuicios en relación con el psicólogo. > sentimientos de ambivalencia (necesidad y rechazo).

• Tomar encuenta el sufrimiento emocional del paciente.

• Establecer el tipo de contacto desde el primer encuentro: evaluativo, informativo, psicoterapéutico (diferencias de acuerdo al tipo de entrevista).

Consideraciones con respecto al terapeuta.

• No transmitir los problemas al paciente.

• Participar en el proceso terapéutico.

• Durante la entrevista: hablar persona apersona.

• Crear una atmosfera de seriedad, respeto y confidencialidad.

• Tenga buen ánimo y humor.

• Ajústese a la forma de ser del paciente sin dejar de ser usted mismo.

• Tenga confianza en si mismo y sentido ético.

• Sea constructivo, compasivo, trasmítale la idea de que se puede mejorar pero que deben trabajar en ello.

Consideraciones generales para elentrevistado.

• Atienda los requisitos del paciente: defina los problemas, objetivos del tratamiento y el tipo de tratamiento que quiere.

• Evite preguntas cerradas, use las que faciliten la espontaneidad y la amplitud.

• Defina prioridades.

• Establezca empatía.

Pasos para la evaluación clínica.

1. Definir lo que se va a evaluar > diagnosticar el tipo de trastornomental.

2. Determinar los objetivos de la evaluación.

3. Selección de estándares para la toma de decisiones (examen mental, historia clinicar, pruebas estructuradas).

4. Obtención de los datos de evaluación > diagnostico y conceptualización del caso.

5. Toma de decisiones.

6. Comunicación de la información.

Nota

Transferencia: mecanismo psíquico a través del cualuna persona inconscientemente transfiere y reactiva, en sus vínculos sociales nuevos, sus antiguos sentimientos, afectos, expectativas o deseos infantiles reprimidos.

Contratransferencia: Respuesta emocional consciente o inconsciente del terapeuta al paciente; está determinada por las necesidades internas del terapeuta, mas que por las necesidades del paciente, y puede reforzar la historiatraumática del paciente si el terapeuta no pone atención. Ver transferencia

Historia Clínica.

I. Datos de identificación: nombres y apellidos, edad, sexo, lugar y fecha de nacimiento, estado civil, nivel de instrucción, ocupación, religión, dirección, fecha de evaluación.

II. Apariencia general: rasgos físicos y constitucionales, vestimenta y accesorios, señas particulares, marcas,...