Dios

NOMBRE: Deiby Medina EDAD: 21 años EPS: Capital salud FECHA: 02-05-12 UNIDAD: SALA DE RECUPERACION

PATRON | DATOS OBJETIVOS | DATOS SUBJETIVOS | DIAGNOSTICO | METAS | INTERVENCIONES | EVALUACION |
ROLYRELACIONES | * herida quirúrgica por arma corto punzante en región abdominal* miembros superiores con hematomas | * Paciente refiereque fue agredida por su esposo principalmente a golpes y posteriormente con arma corto punzante debido a una discusión sobre una de sus hijas. Deiby refiere que ya había sido agredida anteriormente | *PROCESOS FAMILIARES DISFUNCIONALESR/C: Falta de habilidades para la solución de problemasM/P: Depresión, abusos verbales y físicos del conyugue, problemas familiares crónicos, impotencia, Herida porarma corto punzante en región abdominal, miembros superiores con hematomas | META A CORTO PLAZO: Brindar apoyo emocional a la paciente incluyendo apoyo espiritual | *Apoyo en protección contra abusos conyugue*Apoyo en la protección contra los niños*Apoyo espiritual*Grupo de apoyo: intervención en crisis, mediación de conflictos, terapia familiar | *Se brindo apoyo emocional a la paciente y seasesora para realizar una mediación y terapia familiar. |
NOTA DE ENFERMERIA: 7+53: Recibo paciente en unidad de recuperación, paciente consiente, alerta, orientado, Glasgow 15/15, normo cefálico, , soporte de O2 21%, mucosa oral húmeda, cuello y tórax simétrico, miembros superiores con hematomas, msd con venopunción yelco # 18 pasando lactato de ringer , buena perfusión distal, herida quirúrgicapor arma corto punzante en región abdominal, herida limpia medico retira apósitos y ordena alimentación por via oral, eliminación por sonda vesical a cistoflo, miembros inferiores normales. SV: TA: 80/43, SPO2: 92% FC: 86. Paciente refiere que fue agredida por su esposo principalmente a golpes y posteriormente con arma corto punzantes debido a una discusión sobre una de sus hijas. Deiby refiereque ya había sido agredida anteriormente
INFERENCIA | La familia se define como el grupo social básico, creado por los vínculos del matrimonio o parentesco que se encuentra y es considerada por muchos como base de la sociedad. En todas las culturas la familia se encarga de la satisfacción de las necesidades básicas de sus integrantes. Entre ellas está la comunicación y el dialogo que representanun carácter importante para el buen funcionamiento de esta. La paciente Deiby refiere que tiene conformada una familia con su esposo y 2 hijas de 3 y 5 años. La familia es la célula fundamental de la sociedad, constituye la unidad de reproducción y mantenimiento de la especie humana. Es una forma de organización en torno a la unión de pareja, en base a la cual se desarrollan todas las relacionesparenterales. Una familia funcional es aquella en la cual, las reglas de convivencia, son flexibles y negociables. Una familia disfuncional es una familia en la que los conflictos, la mala conducta, y muchas veces el abuso por parte de los miembros individuales se produce continuamente y regularmente, lo que lleva a otros miembros a acomodarse a tales acciones. A veces los niños crecen en talesfamilias con el entendimiento de que tal disposición es normal. Miembros de una familia disfuncional tienen síntomas comunes y pautas de comportamiento como resultado de sus experiencias dentro de la estructura familiar. Esto tiende a reforzar el comportamiento disfuncional, ya sea a través de la habilitación o perpetuación. Los miembros de las familias disfuncionales, desempeñan ciertos papelespara mantener las necesidades en equilibrio, pero estos papeles son flexibles y compartidos por todos los integrantes. Una familia que no satisface las necesidades emocionales de sus integrantes, no cumple con sus funciones, o sea es una familia disfuncional. Un aspecto de la disfuncionalidad, es la falta de comunicación, los miembros no pueden expresar libremente sus sentimientos, la unión no es...