Dipilidiasis humana

Dipylidium caninum (Linneo, 1758) es un céstodo común en cánidos. Representa el parásito intestinal que más afecta a los perros en muchas regiones del mundo, siendo un importante problema veterinario (1-3).
Luego que los proglótides de D. caninum están grávidos, en el intestino del perro, éstos se desprenden del estróbilo, aisladamente o en grupos, incluso pueden salir activamente por el ano. Una vez en el medio externo ocurre la liberación de las cápsulas ovigeras y/o huevos. Las larvas de las pulgas de los perros tienen hábitos coprofágicos, por tanto esos huevos pueden ser ingeridos porellas. Luego ocurre la tran sformación en larvas cisticercoides en el interior del artrópodo, permaneciendo en el hematocele hasta que estas pulgas, ya adultas, son ingeridas por los perroscompletándose el ciclo mediante el desarrollo del gusano adulto en el in testino delgado de aquellos.
La dipilidiasis humana ocurre cuando el hombre de forma accidental, ingiere esas pulgas infectadas conlarvas cisticercoides de D. caninum. Existen algunas decénas de casos señalados en la literatura, principalm ente en niños, donde este mecanismo es m s factible que ocurra (3,4-8).
Por lo general lainfección humana cursa de forma asintomática, aunque en infecciones crónicos puede llevar a un síndrome de talla baja y/o desnutrición. En los casos asintomáticos se descri be malestar general, pérdidadel apetito, dolor abdominal, diarrea, prurito anal, insomnio e intranquilidad. A veces puede encontrarse urticaria y eosinofilia (3,6).
El diagnóstico muchas veces se dificulta por falta deconocimientos sobre la morfología y epidemiología del parásito, requiriéndose generalmente la ayuda de un veterinario (3,6,8). El diagnó stico se realiza mediante la identificación de los proglótides grávidosexpulsados por el individuo junto con las heces; característicamente éstos tienen forma de semilla de melón con un poro genital a cada lado. Dentro se observan las cápsulas ovigeras con 20-30...