diplomada en enfermeria

Our reference: ANPEDI 672

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FORMULARIO DE DUDAS PARA LOS AUTORES
Revista: ANPEDI

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Referencia Nº: 672

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ANPEDI 672 1—2

ARTICLE IN PRESS

An Pediatr (Barc). 2011;xxx(xx):xxx—xxx
1

www.elsevier.es/anpediatr

CARTA AL EDITOR
2
1
2
3

Meningitis aséptica secundaria a
tratamiento con inmunoglobulina
intravenosa en la enfermedad de Kawasaki

6

Aseptic meningitissecondary to intravenous
immunoglobulin treatment in Kawasaki
disease

7

Sr. Editor:

8

La enfermedad de Kawasaki (EK) es una vasculitis inflamatoria multisistémica que se puede asociar con complicaciones
neurológicas como la meningitis aséptica.
La inmunoglobulina intravenosa (IGIV) está indicada para
el tratamiento de varias enfermedades, incluida la EK, y
se han descritoreacciones adversas neurológicas, entre
ellas, aunque muy infrecuente, el desarrollo de meningitis
aséptica1 .
Aportamos un caso de un ni˜
no diagnosticado de EK que
desarrolló meningitis aséptica tras administración de IGIV.
Revisando la literatura anglosajona sólo encontramos publicado un caso descrito por Boyce2 en 1998 y 6 casos en
publicaciones asiáticas3,4 .
Varón de 5 a˜
nos de edad conhistoria familiar y personal de migra˜
nas, que ingresó por cuadro febril de 14 días de
evolución presentando los cinco criterios clásicos clínicos
de EK. En la analítica destaca: hemograma con 17.610 leucocitos (78% neutrófilos), hemoglobina 11,3 g/dl, plaquetas
655.000/mm3 , alanita-aminotransferasa 90 U/l, velocidad
de sedimentación glomerular 57 mm/h, proteína C reactiva
82,2 mg/l,proteínas totales 6,49 g/dl y albúmina 2,51 g/dl.
Con el diagnóstico de EK, se inició tratamiento con ácido
acetilsalicílico (AAS) por vía oral e IGIV (Endobulin®) a dosis
de 2 g/kg, que se administró de forma lenta .Siete horas
después de finalizar el tratamiento con IGIV, el paciente
presentó cefalea brusca e intensa, vómitos, fiebre e irritabilidad. Presentaba rigidez espinal y signos meníngeos...