DIRECTIVA
LEY DE
tA SIMPLIFICAC¡O
No. 28882
DE LA CERTIF¡CACION DOMIC¡LIARIA
DECLARACION JURADA DE DOMICILIO
LEY No 28882; LEY DE DEROGAC¡ON DE ATRIBUCIONES DE LA PNP
LEY
A EXPEDIRCERTIFICADOS DOMICILIARIOS.
No27444; LEY DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO GENERAL
Conste por el presente documento, al que brindo mayor fuerza legal.
Yo, Contreras Morales Tania Ximena de NacionalidadPeruana con DNI No.77326020 Domiciliada
en: JR. San Miguel N o 442 Urb. San Antonio
-
San Carlos en
el pleno goce de los
Derechos
Constitucionales y en concordancia con Io previsto enla Ley No. 27444, Ley de Procedimiento
Administrativo General.
DECLARO BAJO JURAMENTO:
Que, la dirección que señalo líneas arriba, es mi domicilio real, actual, efectivo y
verdadero, dondetengo vivencia real, física y permanente; en caso de comprobarse falsedad
alguna, la Autoridad correspondiente'podrá someterme a las sanciones contempladas en el
Art.427" del Código Penal.
Formulo lasiguiente DECLARACION DE CERTIFICACION DOMICILLARLA S\MPL\F\CADA
como requisito para efecto de trámite para en este centro laboral.
Para mayor constancia y validez, cumplo con firmar
y pongo mihuella digital al pie del
presente documento para los fines legales correspondientes.
Huancayo, 15 del Mes de febrero del 20 14
,§.
@ffi
Firma
Huelia Digital
ESTE DOCUMENTO NONECESITA LEGALIZACION DE CONFORMIDAD A LEY: CARECE DE VALOR EN CASO DE BORRON, ENMTENDA O
DETERtoRo, DE
uso ExcLUstvo soLo ptna rRÁrvllrgs LABoRAL, EsruDIos, vtAJE, MATRtMoNto y ADMuNISTRATIvosLEY
LEY DE
tA SIMPLIFICACIO
No. 28882
DE LA CERTIFICACION DOMIC¡LIARIA
pECLARAC|ON JURADA pE pgMtCrLrO
LEY No 28882; tEY DE DEROGACION DE ATRIBUCIONES DE LA PNP
LEY No
A EXPEDIRCERTIFICADOS DOMICILIARIOS.
27444; LEY DEL PROCEDIMTENTO ADMINISTR.ATIVO GENERAL
Conste por el presente documento, al que brindo mayor fuerza legal.
Yo, Contreras Morales Tania Ximena de Nacionalidad...
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