disartria

DISARTRIA
¿Qué es?
    La disartria proviene del griego dis, que significa dificultad y arthron, que significa articulación, se define como los desórdenes en el habla, resultante del daño o lesión de los mecanismos neurológicos encargados de regular sus movimientos. Son complejos trastornos de la articulación de la palabra, de su intensidad, ritmo y melodía, debidos a lesiones orgánicas de lasvías motoras endocerebrales, así como de alguna agrupación nuclear subcortical
    La disartria es una patología que le impide a los que la padecen una comunicación normal con todos los que la rodean además de causarle severos problemas fisiológicos, morfológicos, psicológicos y de la motricidad.   


TIPOS
CARACTERISTICAS


ESPÁSTICA
Esta afectación es producida por trastornos de lamotoneurona superior. La espasticidad se reconoce por una peculiar resistencia al movimiento pasivo de un grupo muscular. En la articulación se produce un sonido con mucha tensión muscular. El habla es lenta y parece surgir con esfuerzo, como si se produjera en contra de una gran resistencia.



FLACIDAS
Se produce por una lesión de algún componente de la motoneurona inferior, lo que supone laalteración del movimiento voluntario, automático y reflejo, produciendo flacidez y parálisis con disminución de los reflejos de estiramiento muscular. También puede producirse atrofia de las fibras musculares. En la articulación se produce un sonido con escasa tensión muscular.




ATAXICAS


Este tipo de disartria se produce por una afectación cerebelosa. El cerebelo es el que regula lafuerza, duración, dirección y velocidad de los movimientos originados en otros sistemas motores. La afectación del habla suele presentarse coincidiendo con lesiones cerebelosas bilaterales o generalizadas. Los músculos suelen estar hipotónicos y los movimientos son lentos e inapropiados en la fuerza, extensión, duración y dirección. Con respecto a la disfunción laríngea suelen aparecer aspereza dela voz y una monotonía en el tono con pocas variaciones en la intensidad.




POR LESIONES DEL SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL




El sistema extrapiramidal es el encargado de regular el tono muscular necesario para mantener una postura o cambiarla. Organiza los movimientos asociados a la marcha y facilita el automatismo en los actos voluntarios que requieren destreza. Las manifestacionesextrapiramidales se manifiestan a menudo en forma de hipocinesia, apareciendo lentitud y limitación en la excursión de los movimientos, disminución de los actos espontáneos y asociados, rigidez, temblor de reposo, así como pérdida de los aspectos automáticos del movimiento. Estas son las manifestaciones que se presentan en la enfermedad de Parkinson. Pero también pueden presentase síntomas hipercinéticosen patologías como la corea de Huntington, atetosis, temblor y distonía, en las que se producen movimientos anormales involuntarios. Aparece articulación distorsionada, exceso prosódico, insuficiencia prosódica, estenosis fonatoria e incompetencia resonatoria.


MIXTAS
Este tipo de disartrias poseen patrones de disfunción del habla que combinan las características de los sistemas motoresimplicados. Algunas de las enfermedades que se corresponden con este cuadro son la Parálisis bulbar progresiva o enfermedad de la motoneurona y la esclerosis múltiple.


SÍNTOMAS
Una persona con disartria puede experimentar alguno de los siguientes síntomas, dependiendo de la extensión y localización del daño al sistema nervioso:
Dificultad para hablar
Ritmo lento del habla
Incapacidad parahablar más fuerte que un susurro
Tasa rápida de discurso que es difícil de entender
Voz tensa, nasal, áspera
Ritmo irregular o anormal de expresión
Volumen desigual de expresión
Discurso monótono
Dificultad para mover la lengua o los músculos faciales
Babeo (sialorrea)
Dificultad para masticar y tragar (disfagia)
TRATAMIENTO
Debe ser precoz e integral.
Precoz, sin confundir la disartria...