Discapacidad del desarrollo mental

CAPITULO 14
INCAPACIDAD DEL DESARROLLO MENTAL
Harriet H. Cloud

Las necesidades nutricionales para los niños con incapacidad mental son tan variables como lo son para los niños normales. Ellos principalmente incluyen energía, crecimiento, regulación de procesos bioquímicos, y reparación de células y tejidos del cuerpo.

DEFINICIÓN DE INCAPACIDAD DEL DESARROLLO MENTAL:

La incapacidaddel desarrollo mental fue definida en una ley pública 95-602, por la Asistencia de la Incapacidad del Desarrollo Mental y la Declaración de los derechos humanos, como una incapacidad crónica severa que:

Es atribuida a un daño mental o físico o la combinación de daños físicos y mentales;
Se manifiesta antes de los veintidós años de edad;
Es probable que continúe de forma indefinida;
Resultaen limitaciones funcionales en tres o más áreas de mayor actividad en la vida (cuidados por sí mismo, lenguaje perceptivo y expresivo, aprendizaje, movilidad, capacidad para ser independiente, y sobrevivencia económica por sí mismo).
Refleja la necesidad de estas personas de un tratamiento combinado de tipo interdisciplinario o cuidados generales, u otros servicios a lo largo de la vida o deduración extensa que deben ser coordinadas de forma individual y planeada.


La etiología del desarrollo de la incapacidad del desarrollo mental ha sido identificado por medio de estudios cromosómicas, como el Síndrome de Down (Trisomía 21) y el Síndrome de Prader-Willi; insultos neurológicos en el período prenatal; enfermedades infecciosas; trauma; defectos congénitos, como labio leporino ypaladar hendido; defectos del tubo neural, como la espina bífida; errores del metabolismo en recién nacidos; y otros síndromes de menor incidencia.2

Las consideraciones nutricionales que se involucran con la incapacidad del desarrollo mental incluye asesoría del crecimiento y problemas alrededor del balance energético. Esto puede producir fallo para progresar, obesidad, o hacer más lento elrango de crecimiento de la altura. La segunda mayor consideración incluye la alimentación desde el punto de vista de problemas motores orales, desarrollo mental retrasado en habilidades de alimentación, inhabilidad de servirse solo, problemas de conducta, y alimentación por sonda. Otras áreas de consideración nutricional incluye la interacción de fármaco-nutriente, estreñimiento, caries dental,infecciones del tracto urinario y la falta de información de nutrición y alimentos que los padres deben relacionar a la hiperactividad y desórdenes por déficit. La tabla 14-1 incluye una lista de desórdenes de incapacidad mental y sus consideraciones nutricionales.

Tabla 14-1 Incapacidad del desarrollo mental o condiciones predisponentes y consideraciones del tratamiento nutricional.Condición
Problemas nutricionales
Tratamiento Meta



Síndrome de Down

Poca habilidad para succionar en la infancia.
Estreñimiento
Fallo para progresar
Ganancia de peso marcada
Habilidad de succionar con fuerza.
Incremento de líquidos y fibra en la dieta.
Incremento o disminución de las calorías
Incrementar la actividad.


Síndrome de Prader Willi


Fallo para progresar en lainfancia
Succión débil
Obesidad
Hiperglicemia
Identificación temprana del FPP.
Mantenimiento del peso según la talla.
Disminución de las calorías
Control del ambiente.
Síndrome Cornelia de Lange

Fallo para progresar
Problemas de alimentación
Incremento de calorías
Asesoramiento e intervenciones temprano.

Parálisis cerebral
Problemas motores para la alimentación oral.Asesoramiento del problema.
Facilitación motora oral
Progresión de texturas
Progresión de calorías.



Espina Bífida

Obesidad
Estreñimiento
Infección del tracto urinario
Problemas de alimentación
Pérdida de peso o mantenimiento.
Kilocalorías por centímetro de altura
Adecuación de la ingesta de líquidos.

Desordenes convulsivos
Problemas de alimentación.
Perdida de peso
Interacción...