Disectomia

6. LAMINECTOMIA Y DISCOIDECTOMIA



CONCEPTO:


ES LA CREACIÓN DE UNA APERTURA A NIVEL DE LA LAMINA VERTEBRAL PARA LOGRAR LA EXPOSICIÓN DE LA MEDULA ESPINAL, ELDISCO INTERVETEBRAL O AMBAS ESTRUCTURAS.


OBJETIVO:

EXTIPAR EL DISCO INTERVERTEBRAL HERNIADO Y/O CORRECCION DE ALTERACIONES DEL CANAL MEDULAR.





INDICACIÓNES :- HERNIA DE DISCO

TUMORACIONES
- ANEURISMA
- TRAUMATISMO ( LESION DE MEDULA ESPINAL)
-COMPRESIONES RADICULARES




PASOS PRINCIPALES:



- INCISIÓN DE LA PIEL EN REGIÓN LUMBAR.
- EXPOSICIÓN DE APOFISIS Y LÁMINAS.
- RESECCIÓNDEL LIGAMENTO INTERESPINOSO.
- OSTEOTOMÍA DE LA APÓFISIS ESPINOSA Y DE LAMINAS VERTEBRALES.
- RESECCIÓN DEL LIGAMENTO AMARILLO.
- LOCALIZACIÓN,EXPOSICIÓN Y EXTIRPACIÓN DEL DISCO HERNIADO.
- SUTURA POR PLANOS HASTA PIEL.










TIPO DE ANESTESIA: GENERAL

POSICIÓN: PRONA O DECUBITO VENTRAL MODIFICADA.EQUIPO E INSTRUMENTAL :

.
- CIRUGIA GENERAL
- CIRUGIA DE LAMINECTOMIA O COLUMNA
- EQUIPO DE ASEPSIA
- BULTO DE ROPAESTÉRIL.
- OPCIONAL EQUIPO DE MICROCIRUGÍA.


APARÁTOS ELECTROMÉDICOS:



- MICROSCOPIO.
- ELECTROCOAGULADOR BIPOLAR/ MONOPOLAR.MATERIAL ESPECÍFICO

- HOJAS DE BISTURÍ No. 20, 10,11.
- GASAS 10X10.
- LIGAS ESTÉRILES.
- PERILLAS.
- CERAPARA HUESO.
- COTONOIDES.
- SOLUCIÓN FISIOLÓGICA CON CLORANFENICOL.
- ESPONJA HEMOSTÁTICA DE FIBRINA.
- DRENOVAC 1/8....