Disertacion de endodoncia

Endodoncia por indicación protésica:
Endodoncia:
Endodoncia es el tratamiento de conductos radiculares, esto corresponde a toda terapia que es practicada en el complejo dentino-pulpar (es decir la pulpa dentaria y su dentina) de un diente (actualmente el término mejor aceptado es órgano dental). 
Prótesis:
Una prótesis dental es parte de un tratamiento cuya finalidad es devolver lanormalidad al esquema general dentario permitiendo que el paciente pueda volver a masticar y llevar una vida dental normal.
Entre los factores determinantes que se deben tener en cuenta en el momento de realizar una rehabilitación protésica se encuentras los aspectos endodónticos de los dientes involucrados. 
Lo ideal es que el pilar de las restauraciones protésicas sea vital siempre que sea posible.Cuando se planifica una PFP y PFU será necesario dar un eje de inserción y para lograrlo se puede presentar la situación de pasar a llevar al tejido pulpar ya que la pieza puede estar extruida o inclinada lo que interfiere en el eje por lo que se indica una endodoncia. En piezas anteroinferiores siempre se indica endodoncia. Por tanto se dice que la endodoncia mantener la inserción natural enboca.
Endoposte:
Se le llama Endoposte a un aditamento protésico preferentemente metálico que nos ayudará a recuperar la estructura dentaria perdida de la pieza dental afectada por caries dental o traumatismo después de realizado el tratamiento de conductos (endodoncia). Este aditamento nos ayudará a dar soporte y estabilidad a la corona total que será colocada posteriormente.
Indicaciones deendodoncia: (esto decirlo solo en las diapos que explican cada uno para no repetirlo 2 veces)
Por caries dentinarias profunda
Por necesidad de anclaje (es la razón principal)
Para obtener paralelismo entre piezas dentarias en PFP
Para nivelar el plano oclusal
Por sensibilidad dentinaria que no cede a terapia convencional
Por lesiones periapicales
Por cambio de inclinación o eje coronarioPor indicación protésica en dientes con calcificaciones intrapulparesLas principales indicaciones son:
Caries profunda: infecta la pulpa por lo tanto será necesario remover todo tejido infectado.
Anclaje: Requerimiento de anclaje dentro del conducto para aumentar la retención y estabilidad.
Paralelismo: La PFP es rígida y debe tener un eje de inserción único, por lo tanto el desgaste de lasparedes de los muñones involucrados debe ser paralelo.
Nivelar plano
Sensibilidad dentinaria: Sensibilidad dentinaria que no remita a un tratamiento convencional.
Lesiones periapicales: Si hay una lesión apical significa que la pulpa está necrótica.
Calcificación: Prevenir la obliteración del conducto para evitar pérdida de la pieza.
Cambio de inclinación: Diente mesioinclinado odistoinclinado.
Biopulpectomía
1sesion:
1) Anestesia.
2) Aislamiento absoluto.
3) Eliminación de caries y restauraciones defectuosas.
4) Acceso.
5) Pulpotomía.
6) Exploración del Conducto.
7) Conductometría.
8) Pulpectomía.
9) Medicación intraconducto y sellado temporal.
2sesion:
1) Aislamiento Absoluto.
2) Preparación Biomecánica.
3) Eliminación de la costra residual.
4) ObturaciónRadicular por Técnica de Condensación Lateral en Frío.
5) Restauración temporal y Restauración definitiva de la pieza.
Endodoncia en diente necrótico
1sesion:
1) Aislamiento Absoluto.
2) Eliminación de caries y restauraciones defectuosas.
3) Acceso.
4) Desbridación.
5) Conductometría.
6) Preparación biomecánica.
7) Medicación con hidróxido de calcio.
8) Colocación de cemento temporal2sesion:
1) Aislamiento Absoluto.
2) Eliminación de la costra residual.
3) Obturación radicular.
4) Colocación de cemento temporal.
5) Restauración definitiva.
Secuencia clínica (preoperatorio)
1. Eliminación de la restauración defectuosa
2. Desobturacion del conducto radicular
3. Preparación del conducto con fresa piloto
4. Prueba de poste de fibra de vidrio
5. Ajuste de...