Diseño De Los Estudios Epidemiologicos
Prof. Kristian Buhring Bonacich, MSc
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Principales objetivos de la investigación epidemiológica son:
– – describir la distribución de las enfermedades y eventos de salud en poblaciones humanas . contribuir al descubrimiento y caracterización de las leyes que gobiernan o influyen en estas condiciones.
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La epidemiología se emplea en las distintasramas de la medicina como una herramienta para el estudio de diferentes enfermedades o eventos relacionados con la salud, especialmente cuando se busca evaluar la repercusión de éstos en el ámbito de la población. Aplicaciones de la epidemiología:
– – – definir los mecanismos de transmisión de una enfermedad infecciosa evaluar la respuesta médica organizada para contender con la misma o evaluar elimpacto, en el ámbito poblacional, del desarrollo de resistencia a los diferentes tratamientos.
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El principal objetivo de la epidemiología es desarrollar conocimiento de aplicación a nivel poblacional, por esto es considerada como una de las ciencias básicas de la salud pública.
Prof. Kristian Buhring Bonacich, MSc
PRINCIPALES USOS DE LA EPIDEMIOLOGÍA EN SALUD PÚBLICA
• • •Identificación de la historia natural de las enfermedades Descripción de la distribución, frecuencia y tendencias de la enfermedad en las poblaciones Identificación de la etiología y los factores de riesgo para la aparición y desarrollo de enfermedades Identificación y explicación de los mecanismos de transmisión y diseminación de las enfermedades Identificación de la magnitud y tendencias de lasnecesidades de salud Identificación de la magnitud, vulnerabilidad y formas de control de los problemas de salud Evaluación de la eficacia y efectividad de las intervenciones terapéuticas
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Evaluación de la eficacia y efectividad de la tecnología médica
Evaluación del diseño y ejecución de los programas y servicios de salud
Prof. Kristian Buhring Bonacich, MSc
• Lainformación necesaria:
– experimentación con seres humanos – observación directa de grupos poblacionales.
• Es necesario desarrollar estrategias muestrales y de medición: estudiar subgrupos de la población y hacer extrapolaciones del conocimiento generado hacia el total de la población. • La validez de la información derivada de los estudios epidemiológicos depende de manera importante de loadecuado y apropiado de los métodos utilizados.
Prof. Kristian Buhring Bonacich, MSc
La importancia de esto…
• Mejorar la calidad y la validez del conocimiento derivado de estudios epidemiológicos y consolidar a la epidemiología como una ciencia básica necesaria para el avance de la salud pública y de la medicina.
Prof. Kristian Buhring Bonacich, MSc
Métodos epidemiológicos
• Diversosesquemas para agrupar y caracterizar a los distintos tipos de estudio:
a) el tipo de asignación de la exposición o variable en estudio; b) el número de mediciones que se realiza en cada sujeto de estudio para verificar la ocurrencia del evento o cambios en la exposición; c) la temporalidad del inicio de la exposición o de la ocurrencia del evento; d) los criterios utilizados para la selección dela población a estudiar;
e) la unidad de análisis donde se mide el evento en estudio.
Prof. Kristian Buhring Bonacich, MSc
• En términos de causalidad la asignación de la exposición (variables de estudio) es el criterio más importante de clasificación y divide a los estudios epidemiológicos en tres tipos:
a) experimentales, cuando el investigador controla la exposición y utiliza laaleatorización como método de asignación; pseudo-experimentales (o de intervención no aleatorizados), cuando el investigador controla la exposición pero no utiliza procedimientos de aleatorización en la asignación; no-experimentales u observacionales, cuando la exposición ocurre sin la participación del investigador y de acuerdo con variables que están fuera de control del investigador.
b)
c)...
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