diseños de casi único








DISEÑOS DE CASO ÚNICO (TEMA Nº 7)



DISEÑOS CASO ÚNICO:

Los diseño de caso único, también conocidos como diseños de N = 1, intrasujeto, medidas repetidas y series temporales, se plantearon como una alternativa a los diseños de comparación entre grupos, que impedían saber el efecto de las intervenciones sobre cada uno de los sujetos. En estos diseños se realizan registrossucesivos a lo largo del tiempo de un único caso (o grupo pequeño) antes, durante y, en ocasiones, tras la retirada del tratamiento, en situaciones muy controladas. Se utilizan principalmente en Psicología Clínica.

Supuesto: Si la aplicación o retirada del tratamiento (VI) va acompañada de cambios en la variable objeto de estudio (VD), se puede inferir que el tratamiento es la causa de loscambios producidos.





CLASIFICACIÓN DE LOS DISEÑOS DE CASO ÚNICO (Reversibilidad de la conducta)

Diseños de reversión: Después de una fase de tratamiento, se retira y se vuelve a una fase en la que se registra la VD en ausencia de tratamiento (fase de reversión). Se produce una regresión a la línea base.
Diseños de no reversión: Una vez introducido el tratamiento, no se retira (el efectodel tratamiento es irreversible)

Modelo Básico  A B

Reversión

ABA

ABAB

BAB

No reversión
Cambio de criterio


Línea base múltiple
Conductas


Sujetos


Situaciones












DISEÑO DE CASO ÚNICO (MODELO BÁSICO A-B)

Se realizó una investigación para comprobar la efectividad de la aplicación de un tratamiento cognitivo-conductual a un varón de 22 añoscon un trastorno dismórfico corporal. Dicho trastorno consistía en una preocupación desmedida por la cantidad de pelo que perdía y la posibilidad de quedarse calvo. Su preocupación llegó hasta tal punto que seis meses antes de ir a la consulta no quería salir de casa.
Se realizaron diversos registros de conductas relacionadas con el problema, en concreto sobre la conducta de auto-observación (semiraba al espejo con asiduidad). Cada día el paciente tenía que anotar el número de veces que aparecía la conducta de auto-observación. Esta primera fase duró seis meses. Posteriormente, se inició una terapia cognitiva y como aplicación conductual de la misma se expuso al paciente a lugares públicos, impidiéndole que se tocase el pelo o se tapase la cabeza con las manos. Estas exposiciones eran de45 a 50 minutos por semana. Como tarea entre sesiones el paciente debía continuar por su cuenta la exposición sin camuflar la calvicie, esta fase duró 3 meses. Los resultados mostraron que tras la intervención, se produjo una disminución de la conducta problema.
PREGUNTAS DEL DISEÑO:

1. El período de 6 meses en el que el sujeto registraba la conducta problema constituye la fase:
a) A.
b) B.c) AB.
2. El tratamiento consistió en:
a) Registrar la conducta problema cada vez que aparecía.
b) La terapia cognitiva con exposición al paciente a lugares públicos.
c) Los seis primeros meses de auto-observación.
3. En este diseño hay:
a) Una fase de línea base y una fase de tratamiento.
b) Una medida pretest y otra posttest.
c) Dos fases de línea base y dos fases de tratamiento.
4. Lavariable dependiente es:
a) Las exposiciones de 45 a 50 minutos en lugares públicos.
b) Impedir tocarse el pelo o taparse la cabeza.
c) La conducta de auto-observación
5. Podemos considerar que este diseño:
a) No tiene problemas de validez interna.
b) No permite desechar explicaciones alternativas de variables enmascaradas con la variable independiente.
c) Puede verse afectado en lavalidez interna debido al problema de la sensibilidad de la conducta.
6. Se trata de un diseño:
a) Intragrupo.
b) Cuasiexperimental pretest-posttest.
c) De caso único.
7. Si se hubiera observado en el registro de los 6 primeros meses una tendencia a disminuir la conducta de auto-observación, la aplicación del tratamiento debería:
a) Demorarse hasta conseguir que se estabilizase la conducta.
b)...