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Disfagia (alteración en la deglución)
Odinofagia: deglución con dolor.
Puede ser resultado de una amplia variedad de enfermedades y desórdenes.
Déficits funcionales o estructurales en la cavidad oral, la faringe, la laringe, el esófago o el EE pueden causar disfagia.
Complicaciones: deshidratación, malnutrición, neumonía, obstrucción aérea, comunicación humana (interacción—factoressociales).
En la rehabilitación se considera cómo una anormalidad dado que afecta el paso del bolo alimenticio y la protección de la vía aérea.
Anormalidades estructurales (forma)
Pueden ser congénitas (desde el nacimiento – no quiere decir que sea genético) o adquiridas
Paladar hendido obstaculiza el control labial (fisura labial) para la succión; disminuye la succión oral y causa insuficienciadel cierre velofaríngeo (regurgitación nasal).
En esta condición la masticación puede verse alterada por falta de crecimiento del maxilar (cara plana) y falta de alineación de las piezas dentarias.
Dependiendo del tipo de fisura serán las consecuencias

Disfagia anomalías estructurales
Osteofitos cervicales (formación ósea anormal) Crecimiento óseo a nivel de columna cervical , crece estehueso y angosta el camino del alimento
Ocurren comúnmente en el adulto mayor los adultos mayores pueden presentar muchas condiciones que alteren la deglución desde mas sequedad bucal, problemas hormonales, falta de piezas.
Pueden angostar el “camino” del alimento y dirigir el bolo hacia la vía aérea.
Divertículo (“pequeño saco”) de Zenker: divertículo de la faringe o esófago que ocurre en unpunto débil de la pared muscular. Su entrada es en el músculo cricofaríngeo, pero el cuerpo de este saco puede extenderse hasta más abajo.
El bolo puede entrar al divertículo y ser regurgitado a la faringe con lo cual pueden haber toses o aspiraciones.
Los divertículos no solo se dan en esta zona.
Consecuencia: alimentos y secreciones (en la bolsita), estos frecuentemente llevan a quejas porparte del paciente como halitosis, regurgitación,

Estudio—deglución de bario: se le pone bario a una porción de comida, luego esta se traga y como queda luminosa se podrá ver
Anomalías funcionales
Alteraciones que afectan la mandíbula, los labios, la lengua o las mejillas pueden obstaculizar la fase oral o el procesamiento del alimento.
Presión reducida del cierre de los labios puede guiara sialorrea
Contracción débil de la lengua y paladar blando puede causar filtraciones prematuras del bolo hacia la faringe, especialmente cuando se trata de líquidos.
Ante la debilidad de de músculos orales o labiales, la comida puede quedar atrapada en el surco labial (entre los dientes inferiores y las mejillas o encías) también en el vestíbulo.
Disfunciones de la lengua (debilidad lingual,incoordinación, descensos sensoriales) altera la masticación, la formación del bolo y el transporte del bolo.
Dificultades sensoriales de la lengua excesiva retención del alimento en la cavidad oral luego de comer y deglutir.
Perdida de piezas dentales altera el desempeño de la masticación.
La masticación puede prolongarse con la perdida de piezas dentales. (Se hace más larga)
XerostomíaProducto de radioterapia (no solamente por radioterapia, a veces los psicotrópicos ansiolíticos – antidepresivos generan este efecto de boca seca)
Obstaculiza el procesamiento de alimentos, la formación del bolo y el transporte del bolo durante la deglución.
La terapia de radiación para cáncer de cabeza y cuello usualmente causa atrasos en el inicio de la deglución, transporte faríngeo disminuidoy falta de protección laríngea.
La disfunción de la faringe puede:
Reducir el inicio de la deglución.
El reflejo deglutorio que se desencadena ocurre en la faringe, orofaringe.
Ineficiente propulsión del bolo. Ej.: sensación de cuerpo extraño
Retención de una parte del bolo en la faringe luego de tragar. / también puede pasar a la laringe.
El cierre velofaríngeo insuficiente puede:...