Disfonía Psicógena
Páginas: 7 (1730 palabras)
Publicado: 20 de abril de 2012
UNIVERSIDAD VIÑA DEL MAR
Escuela de Ciencias de la Salud
DISFONÍA PSICÓGENA
DESARROLLO
I. Definición
Existe un acuerdo común a la hora de clasificar las disfonías en tres grandes grupos, a saber: disfonías psíquicas, disfonías orgánicas, y disfonías funcionales.El conocimiento de las disfonías de origen psíquico es muy antiguo dentro de la historia del hombre. Sin embargo, hay un cierto estado de confusión derivado del hecho de utilizar como sinónimos los términos «psicógeno» y «psicológico», aun a pesar de que el primero de ellos hace referencia a manifestaciones patológicas, cuyo origen no reside en una lesión orgánica sino en un trastornopsíquico, y el segundo, tiene el significado de perteneciente o relativo a la psique, a la actividad mental. No obstante, algunos autores hablan de «disfonía psíquica» (Nieto, 1987; Sos, 1986), y otros usan el término de «disfonía psicógena» (González, 1981; Perelló y Salvá, 1980) para referirse a aquellas disfonías que tienen en su origen trastornos o reacciones psicológicas.
Asimismo, Aronson(1983) presenta el término «funcional», como sinónimo de «psicógeno», cuando se trata de voces anormales o disfónicas en las que la anatomía y la fisiología de la laringe son normales.
Ahora bien, dada la característica fundamental de estas disfonías, parece más apropiado el término de «psicó-geno» por las vinculaciones que posee con lo patológico.
Por lo tanto, la DisfoníaPsicógena consiste en la pérdida total o parcial de la capacidad fonatoria, debido a factores psicológicos. El resultado puede ser el mutismo total (el paciente no susurra ni intenta articular), la afonía (puede susurrar pero no hay sonido) o la disfonía donde existe ronquera de diferente grado (Calderón, N. sin año).
La característica fundamental reside en el desequilibrio entre la imagenlaringoscópica y la producción vocal. Por laringoscopio el órgano parece completamente normal, con mala movilidad de los repliegues vocal y/o falta de cierre glótico provocado voluntaria e inconscientemente por el paciente, siendo frecuentemente la tos y el carraspeo normosonoros. El trastorno fonatorio puede variar desde una leve alteración del timbre hasta la afonía. Numerosos cuadros conafectación psicoemocional pueden incluir en su sintomatología la alteración de la voz, siendo los más habituales la afonía histérica, la fonofobia (miedo a hablar), la disfonía depresiva, etcétera (Broto, J.F., 2006).
III. Clasificación
Las conocidas en conjunto como disfonías psicógenas se han desmembrado en diversos tipos (Guevara, A. 2006)
1. Disfoníasdisfuncionales:
La disfunción fonatoria es de comienzo brusco y está relacionada con una emoción o un conflicto, diríamos que es la propiamente disfonía psicógena.
2. Afonía histérica
Es la que se produce por miedo a hablar o a cantar, por trauma psíquico debido a la persistencia de una alteración vocal, por el fracaso de tratamientos prolongados, por bloqueo afectivo, por el deseoinconsciente de llamar la atención. El paciente piensa que no puede hablar. Es más común en el sexo femenino en personas jóvenes. La afonía es de comienzo brusco, puede presenta habla susurrada y no tiene dolor. Al examen físico la faringe se encuentra arrefléxica, y la laringe estructuralmente normal pero las cuerdas vocales no se mueven en forma correcta. Si se le pide que fone se observa una aduccióntenue sin contacto de los aritenoides y una abducción en el momento del pasaje del soplo espiratorio. La movilidad cordal es buena en la risa y en la tos.
3. Disfonía obsesiva fonasténica
Se trata de un paciente obsesivo que entre varios síntomas presenta una disfonía, acompañada generalmente de un síndrome de disfunción en menos.
4. Trac vocal
Es el miedo o la angustia que siente...
Escuela de Ciencias de la Salud
DISFONÍA PSICÓGENA
DESARROLLO
I. Definición
Existe un acuerdo común a la hora de clasificar las disfonías en tres grandes grupos, a saber: disfonías psíquicas, disfonías orgánicas, y disfonías funcionales.El conocimiento de las disfonías de origen psíquico es muy antiguo dentro de la historia del hombre. Sin embargo, hay un cierto estado de confusión derivado del hecho de utilizar como sinónimos los términos «psicógeno» y «psicológico», aun a pesar de que el primero de ellos hace referencia a manifestaciones patológicas, cuyo origen no reside en una lesión orgánica sino en un trastornopsíquico, y el segundo, tiene el significado de perteneciente o relativo a la psique, a la actividad mental. No obstante, algunos autores hablan de «disfonía psíquica» (Nieto, 1987; Sos, 1986), y otros usan el término de «disfonía psicógena» (González, 1981; Perelló y Salvá, 1980) para referirse a aquellas disfonías que tienen en su origen trastornos o reacciones psicológicas.
Asimismo, Aronson(1983) presenta el término «funcional», como sinónimo de «psicógeno», cuando se trata de voces anormales o disfónicas en las que la anatomía y la fisiología de la laringe son normales.
Ahora bien, dada la característica fundamental de estas disfonías, parece más apropiado el término de «psicó-geno» por las vinculaciones que posee con lo patológico.
Por lo tanto, la DisfoníaPsicógena consiste en la pérdida total o parcial de la capacidad fonatoria, debido a factores psicológicos. El resultado puede ser el mutismo total (el paciente no susurra ni intenta articular), la afonía (puede susurrar pero no hay sonido) o la disfonía donde existe ronquera de diferente grado (Calderón, N. sin año).
La característica fundamental reside en el desequilibrio entre la imagenlaringoscópica y la producción vocal. Por laringoscopio el órgano parece completamente normal, con mala movilidad de los repliegues vocal y/o falta de cierre glótico provocado voluntaria e inconscientemente por el paciente, siendo frecuentemente la tos y el carraspeo normosonoros. El trastorno fonatorio puede variar desde una leve alteración del timbre hasta la afonía. Numerosos cuadros conafectación psicoemocional pueden incluir en su sintomatología la alteración de la voz, siendo los más habituales la afonía histérica, la fonofobia (miedo a hablar), la disfonía depresiva, etcétera (Broto, J.F., 2006).
III. Clasificación
Las conocidas en conjunto como disfonías psicógenas se han desmembrado en diversos tipos (Guevara, A. 2006)
1. Disfoníasdisfuncionales:
La disfunción fonatoria es de comienzo brusco y está relacionada con una emoción o un conflicto, diríamos que es la propiamente disfonía psicógena.
2. Afonía histérica
Es la que se produce por miedo a hablar o a cantar, por trauma psíquico debido a la persistencia de una alteración vocal, por el fracaso de tratamientos prolongados, por bloqueo afectivo, por el deseoinconsciente de llamar la atención. El paciente piensa que no puede hablar. Es más común en el sexo femenino en personas jóvenes. La afonía es de comienzo brusco, puede presenta habla susurrada y no tiene dolor. Al examen físico la faringe se encuentra arrefléxica, y la laringe estructuralmente normal pero las cuerdas vocales no se mueven en forma correcta. Si se le pide que fone se observa una aduccióntenue sin contacto de los aritenoides y una abducción en el momento del pasaje del soplo espiratorio. La movilidad cordal es buena en la risa y en la tos.
3. Disfonía obsesiva fonasténica
Se trata de un paciente obsesivo que entre varios síntomas presenta una disfonía, acompañada generalmente de un síndrome de disfunción en menos.
4. Trac vocal
Es el miedo o la angustia que siente...
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