Disfonia infantil

Introducción
La voz es un instrumento frágil que nos configura e identifica, un medio por el que expresamos nuestros mensajes, además de dar a conocer estados de ánimo; pero la voz también se altera, enferma y pierde efectividad. La disfonía infantil es un fenómeno más habitual de lo que la gente piensa.
En los niños, las afectaciones de la voz son de corta duración y están generalmenteasociadas a enfermedades (resfriados, gripes…) o a excesos vocales (gritos). Por eso, en muchas ocasiones no consideramos estas alteraciones vocales como motivo suficiente para acudir al médico pediatra.
A continuación en la presente investigación se describirán las principales características de la disfonía infantil, así como de su clasificación, factores de riesgo y el tratamiento a seguir frente auna disfonía.

DISFONÍA INFANTIL
Es una alteración de la voz en cualquiera de sus cualidades –intensidad, tono o timbre–, debida al uso incorrecto de la misma, a una respiración insuficiente o a una mala coordinación con la fonación.
Pueden ser hipotónicas (voz ronca, apagada) o hipertónicas (aguda, tono alto).

Causas de la disfonía infantil
Existe una gran variabilidad de orígenes de laslesiones vocales; no se debe caer en la falsa creencia de que un niño sufre una disfonía exclusivamente por gritar demasiado. Los distintos factores que pueden provocar una disfonía infantil son:
* Abuso vocal
* Antecedentes familiares
* Afecciones respiratorias
* Estado emocional y perfil psicológico del niño
* Modelos vocales del entorno que rodea al niño

DIAGNOSTICOAnamnesis
La anamnesis se realiza en el primer encuentro que el profesional tiene con la familia y el niño que padece el trastorno de voz. Debemos crear un ambiente acogedor y distendido para que la familia y el niño se expresen de la forma más natural y espontanea posible en torno al motivo que les hace estar presentes en ese momento en la consulta.
A través del interrogatorio se vaprecisando con los padres y el niño en qué consiste exactamente el problema, la repercusión del mismo en el ámbito general de salud del niño, de su comunicación y de su expresividad, y en el contexto familiar, escolar, psicológico e incluso estético.
Mediante la anamnesis se sitúa la disfonía del niño en su justo lugar, pero el profesional también obtiene una visión global de la disfonía, del niño, dela familia, del medio que lo rodea, etc. La anamnesis es la mejor manera de empezar a planificar el tratamiento, y por ello creemos que esta debe indagar sobre los puntos
Examen funcional de la voz
* Características acústicas de la voz

La voz es el sonido producido por la vibración de las cuerdas vocales. Es el soporte sonoro de las palabras a través de las cuales expresamos nuestrasnecesidades, pensamientos y emociones.
Desde el punto de vista acústico, el sonido se define por cuatro características: la intensidad, la frecuencia o tono, el timbre y la duración. Estas características se pueden medir:
* Subjetivamente: mediante la valoración perceptual a través del oído.
* Objetivamente: mediante la utilización de instrumentos de medida como el sonómetro, el histógrafo,el glotógrafo o programas informáticos.
INTENCIDAD. La intensidad es la fuerza, la potencia de la voz. Ésta está regulada por la presión del soplo espiratorio y el tonismo glótico.
FRECUENCIA/TONO/ALTURA. La frecuencia es el número de vibraciones que realizan las cuerdas vocales en una unidad de tiempo. Se mide en hercios.
EXTENSIÓN DE VOZ. Llamamos extensión de la voz al conjunto defrecuencias que se pueden emitir cómodamente, desde el extremo más grave hasta el más agudo. Se acostumbra a dar los resultados en semitonos.
La tesitura es el conjunto de notas en la voz catada que se pueden emitir cómoda y estéticamente.
La extensión de la voz en el niño varía mucho según la edad:
* Hasta los 4 años la extensión es bastante reducida.
* Alrededor de los 8 años, puede estar...