disfuncion de atm

Revista Odontológica Mexicana
Volumen
Volume

8

Número
Number

3

Septiembre
September

2004

Artículo:

Evaluación clínica de la disfunción
temporomandibular antes del
tratamiento ortodóncico

Derechos reservados, Copyright © 2004:
Facultad de Odontología, UNAM

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Facultad de Odontología
Centenario 1904-2004

Revista Odontológica Mexicana
Vol. 8, Núm. 3

Septiembre 2004 MG

pp 80-89

TRABAJO ORIGINAL

Evaluación clínica de la disfunción temporomandibular
antes del tratamiento ortodóncico
Vilma del Rosario López García,* Guillermo Gómez Flores,†Joaquín Canseco Jiménez†
RESUMEN

ABSTRACT

La relación entre el tratamiento ortodóncico y la disfunción temporomandibular ha sido objeto de estudio durante muchos años y aún
no está bien definida. Con el propósito de evaluar las características clínicas de la articulación temporomandibular antes del tratamiento de ortodoncia, se realizó un examen articular a un grupo de
67 pacientes (38 mujeres,29 hombres), de 9 a 18 años, con una
edad promedio de 13.2 años + 5 años. Se evaluaron los principales
signos y síntomas, y se determinó el grado de disfunción temporomandibular en la población estudiada. Los resultados reflejan una
alta prevalencia, la cual se observó ligeramente más elevada en las
mujeres. Únicamente la discrepancia entre la relación céntrica y
oclusión céntrica fuesignificativamente mayor en los hombres. Así
mismo, el chasquido tuvo mayor predilección en aquellos pacientes
mayores de 13 años. La cuarta parte de los pacientes presentó al
menos un síntoma, más de la mitad mostró una disfunción moderada y 9 de los 67 pacientes, presentaron disfunción severa. No se
encontraron asociaciones significativas entre la edad, el sexo, el
tipo de maloclusión y el gradode disfunción.

The relationship between orthodontic treatment and temporomandibular dysfunction has been an issue of study for many years and
it is not defined yet. The purpose of this study was to evaluate the
health of the temporomandibular joint prior to orthodontic treatment. A group of 67 patients (38 females, 29 males) ages ranged
from 9 to 18 years with a mean age 13.2 years + 5 years,were
assessed for temporomandibular dysfunction, using a clinical examination protocol. The main signs and symptoms were checked
to determine temporomandibular dysfunction degree. Results
show a high prevalence, which, according to observations, was
slightly higher in females. Only sliding between centric relation
and centric occlusion was higher in males. At the same time, temporomandibularjoint clicking was higher in patients older than 13
years. On the other hand, 25% of the sample presented at least
one symptom, whilst more than half showed moderate dysfunction
and 9 out of 67 patients exhibited severe dysfunction. There was
no statistically correlation between sex, age, malocclusion and
clinical dysfunction index scores.

Palabras clave: Desórdenes temporomandibulares,DTM, ATM, tratamiento ortodóncico.
Key words: Temporomandibular disorders, TMD, TMJ, orthodontic treatment.

INTRODUCCIÓN
Desórdenes temporomandibulares, es un término colectivo que incluye un amplio espectro de
problemas de la musculatura masticatoria, de la
articulación temporomandibular (ATM) y estructuras asociadas, o ambos. Estos desórdenes están
caracterizados, principalmente, por lapresencia
de dolor en los músculos de la masticación, el área
preauricular y la ATM, así como por sonidos articulares y movimientos mandibulares asimétricos o
limitados. Otros términos utilizados son: disfunción
temporomandibular (DTM), desórdenes craneomandibulares, síndrome de Costen, síndrome temporomandibular, síndrome craneomandibular y síndrome
de dolor-disfunción miofacial.1-5
La...