DISFUNCION SEXUAL ASOCIADA CON FARMACOS
Páginas: 10 (2307 palabras)
Publicado: 3 de septiembre de 2015
DISFUNCIÓN SEXUAL
ASOCIADA CON FÁRMACOS
SERGIO ALEJANDRO ÁLVAREZ
RESIDENTE 1° AÑO
SEXOLOGÍA CLÍNICA
INTRODUCCIÓN
La disfunción sexual (DS) es la alteración de una o más etapas de la respuesta sexual
(deseo, excitación, orgasmo y resolución), que impide al individuo o pareja el disfrute de
la actividad sexual de modo satisfactorio.
La función sexual puede verse afectada en forma dedisminución del deseo sexual, falta
de lubricación vaginal, disfunción eréctil, falta de eyaculación o eyaculación precoz o
retrógrada, anorgasmia o dispareunia.
Es un efecto adverso común de muchos fármacos que puede tener un impacto muy
importante en las relaciones personales, en la calidad de vida y en la capacidad de
procrear.
Es un factor clave en la adherencia al tratamiento farmacológico.
Muchos pacientes con hipertensión, depresión o esquizofrenia, abandonan su tratamiento debido
a efectos adversos sobre la función sexual
INTRODUCCIÓN
Otros factores que pueden afectar a la función sexual incluyen la edad, el tabaco, el
alcohol y las drogas.
Algunas enfermedades también afectan a la función sexual, por lo que la relación
causal así como la incidencia de la disfunciónsexual con un determinado
medicamento es difícil de establecer.
Hay muy pocos estudios aleatorizados, controlados con placebo, que evalúen
específicamente los efectos adversos en la función sexual de los medicamentos.
La mayoría de los informes de eventos adversos se obtienen de los ensayos clínicos
post-comercialización, de la farmacovigilancia, de encuestas a los pacientes o de
casosaislados.
INTRODUCCIÓN
Los efectos de los medicamentos sobre la sexualidad masculina están
más documentados que los de las mujeres.
En los hombres, la forma más común de DS es la disfunción eréctil (DE).
Se estima que un 25% de los casos de DE están producidos por
medicamentos
En las mujeres la forma más común es la disminución de la libido
MECANISMO DE ACCIÓN
Los fármacos puedenalterar la función sexual por distintas vías.
Los que afectan a la libido generalmente actúan a nivel central y pueden reducir el
deseo por sedación o alteración hormonal.
Los medicamentos que interfieren con el sistema autónomo pueden provocar efectos
negativos en la función eréctil, la eyaculación y el orgasmo.
Los fármacos que interfieren con las hormonas (por ejemplo, el tamoxifeno)pueden
afectar a la respuesta vaginal.
En cuanto a los neurotransmisores y hormonas implicados la dopamina, la
noradrenalina y la acetilcolina tienden a tener un efecto positivo sobre la función
sexual. La serotonina y la prolactina tienden a inhibirla.
La testosterona es necesaria para la excitación sexual normal en hombres y mujeres.
Su deficiencia en los hombres se asocia con disfuncióneréctil (DE).
La disminución de los niveles de estrógenos reduce el deseo y la excitación
FÁRMACOS ASOCIADOS A
DISFUNCIÓN SEXUAL
ANTIDEPRESIVO
S
Amitriptilina
Citalopram
Clomipramina
Dopexina
Escitalopram
Fluoxetina
Fluvoxamina
Imipramina
Nortriptilina
Paroxetina
Sertralina
Venlafaxina
OTROS
PSICOTRÓPICO
S
CARDIOVASCULA
RES
OTROS
FÁRMACOS
Alprazolam
Clorpromazina
Flufenazina
HaloperidolLitio
Risperidona
Betabloqueadores
Clonidina
Digoxina
Espironolactona
Hidroclotiazida
Alfametildopa
Agonistas de la
hormona
liberadora de
gonadotrofina
Ciproterona
Disulfiram
Naproxeno
Pseudoefedrina
ANTIHIPERTENSIVOS
La hipertensión puede ser, por sí misma, un factor de riesgo de DS y los
medicamentos antihipertensivos pueden contribuir a agravar el
problema y a disminuir la adherencia altratamiento.
A pesar de la creencia de que los betabloqueantes tienen importantes
efectos en la DS, en una revisión sistemática solo se mostró un
incremento leve en el riesgo (5 de cada 1000 pacientes tratados.
Los alfabloqueantes, los IECA, los ARA-II y los calcioantagonistas, no
suelen causar DS.
ANTIDEPRESIVOS
Hay evidencia consistente que sugiere que los antidepresivos causan DS...
ASOCIADA CON FÁRMACOS
SERGIO ALEJANDRO ÁLVAREZ
RESIDENTE 1° AÑO
SEXOLOGÍA CLÍNICA
INTRODUCCIÓN
La disfunción sexual (DS) es la alteración de una o más etapas de la respuesta sexual
(deseo, excitación, orgasmo y resolución), que impide al individuo o pareja el disfrute de
la actividad sexual de modo satisfactorio.
La función sexual puede verse afectada en forma dedisminución del deseo sexual, falta
de lubricación vaginal, disfunción eréctil, falta de eyaculación o eyaculación precoz o
retrógrada, anorgasmia o dispareunia.
Es un efecto adverso común de muchos fármacos que puede tener un impacto muy
importante en las relaciones personales, en la calidad de vida y en la capacidad de
procrear.
Es un factor clave en la adherencia al tratamiento farmacológico.
Muchos pacientes con hipertensión, depresión o esquizofrenia, abandonan su tratamiento debido
a efectos adversos sobre la función sexual
INTRODUCCIÓN
Otros factores que pueden afectar a la función sexual incluyen la edad, el tabaco, el
alcohol y las drogas.
Algunas enfermedades también afectan a la función sexual, por lo que la relación
causal así como la incidencia de la disfunciónsexual con un determinado
medicamento es difícil de establecer.
Hay muy pocos estudios aleatorizados, controlados con placebo, que evalúen
específicamente los efectos adversos en la función sexual de los medicamentos.
La mayoría de los informes de eventos adversos se obtienen de los ensayos clínicos
post-comercialización, de la farmacovigilancia, de encuestas a los pacientes o de
casosaislados.
INTRODUCCIÓN
Los efectos de los medicamentos sobre la sexualidad masculina están
más documentados que los de las mujeres.
En los hombres, la forma más común de DS es la disfunción eréctil (DE).
Se estima que un 25% de los casos de DE están producidos por
medicamentos
En las mujeres la forma más común es la disminución de la libido
MECANISMO DE ACCIÓN
Los fármacos puedenalterar la función sexual por distintas vías.
Los que afectan a la libido generalmente actúan a nivel central y pueden reducir el
deseo por sedación o alteración hormonal.
Los medicamentos que interfieren con el sistema autónomo pueden provocar efectos
negativos en la función eréctil, la eyaculación y el orgasmo.
Los fármacos que interfieren con las hormonas (por ejemplo, el tamoxifeno)pueden
afectar a la respuesta vaginal.
En cuanto a los neurotransmisores y hormonas implicados la dopamina, la
noradrenalina y la acetilcolina tienden a tener un efecto positivo sobre la función
sexual. La serotonina y la prolactina tienden a inhibirla.
La testosterona es necesaria para la excitación sexual normal en hombres y mujeres.
Su deficiencia en los hombres se asocia con disfuncióneréctil (DE).
La disminución de los niveles de estrógenos reduce el deseo y la excitación
FÁRMACOS ASOCIADOS A
DISFUNCIÓN SEXUAL
ANTIDEPRESIVO
S
Amitriptilina
Citalopram
Clomipramina
Dopexina
Escitalopram
Fluoxetina
Fluvoxamina
Imipramina
Nortriptilina
Paroxetina
Sertralina
Venlafaxina
OTROS
PSICOTRÓPICO
S
CARDIOVASCULA
RES
OTROS
FÁRMACOS
Alprazolam
Clorpromazina
Flufenazina
HaloperidolLitio
Risperidona
Betabloqueadores
Clonidina
Digoxina
Espironolactona
Hidroclotiazida
Alfametildopa
Agonistas de la
hormona
liberadora de
gonadotrofina
Ciproterona
Disulfiram
Naproxeno
Pseudoefedrina
ANTIHIPERTENSIVOS
La hipertensión puede ser, por sí misma, un factor de riesgo de DS y los
medicamentos antihipertensivos pueden contribuir a agravar el
problema y a disminuir la adherencia altratamiento.
A pesar de la creencia de que los betabloqueantes tienen importantes
efectos en la DS, en una revisión sistemática solo se mostró un
incremento leve en el riesgo (5 de cada 1000 pacientes tratados.
Los alfabloqueantes, los IECA, los ARA-II y los calcioantagonistas, no
suelen causar DS.
ANTIDEPRESIVOS
Hay evidencia consistente que sugiere que los antidepresivos causan DS...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.