Disfuncion teporomandibular

Artículo de revisión

Trastornos
temporomandibulares

Octavio Lescas Méndeza,c, Ma Elena Hernandezb, Amílcar Sosab, Manuel Sánchezb,
Carlos Ugalde-Iglesiasb, Laura Ubaldo-Reyesc, Adelina Rojas-Granadosc y Manuel
Ángeles-Castellanosc

Resumen
Los trastornos temporomandibulares (TTM), abarcan un conjunto de problemas clínicos que comprometen diferentes estructuras anatómicas como son: músculos dela masticación,
la articulación temporomandibular y estructuras asociadas.
Se consideran como una subclasificación de desórdenes musculoesqueléticos y han sido identificados como una causa
importante de dolor en la región facial de origen no dentario.
Los trastornos temporomandibulares se caracterizan clínicamente por dolor en músculos de la masticación, área preauricular o directamente en laarticulación (usualmente agravado por la manipulación y alteración de los movimientos
mandibulares principalmente debido a limitación del movimiento), presencia de ruidos articulares como crepitación
y chasquidos (clicking). Epidemiológicamente la prevalencia
va del 20 al 70% en la población general, motivo por el que
creemos que es importante que el médico general tenga

Servicio de UrgenciasMédico-Quirúrgicas. Hospital General Balbuena. Dirección de Enseñanza e investigación Hospital General
Balbuena. México, DF.
b
Departamento de Posgrado. Facultad de Odontología. Universidad Autónoma “Benito Juárez” de Oaxaca. Oaxaca. México.
c
Departamento de Anatomía. Facultad de Medicina. Universidad
Nacional Autónoma de México. México, DF.
Correo electrónico: atatu3@hotmail.com
Recibido: 19-08-11.Aceptado: 03-10-11.
a

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Revista de la Facultad de Medicina de la UNAM

el conocimiento básico sobre estos trastornos que generalmente los desconoce y los delega al médico odontólogo. El
tratamiento de los TTM va desde fomentar el autocuidado,
tratamiento conservador y, de ser necesario, tratamiento quirúrgico.
Palabras clave: Dolor facial, articulación temporomandibular, masticación.Temporomandibular disorders. Clinical
complex that the general practitioner must
recognize and know how to treat. Special
professorship “Dr. Ignacio Chávez”
Abstract
Temporomandibular disorders (TMDs) are a set of clinical
problems that involve different anatomical structures such
as masticatory muscles, the temporomandibular joint and
related anatomical structures. They are considered a subclass ofmusculoskeletal disorders and have been identified
as a major cause of non-dental facial pain. TMDs are characterized by pain in the masticatory muscles, either in the
pre-auricular area or directly in the joint (usually worsened
by manipulation or altered movement of the jaw, mainly
due to movement limitation) and the presence of clicking
sounds during movement. Epidemiologically, TMDs have a
prevalenceranging from 20% to 70% in the general population, that is why we believe it is important for the general

Imágenes otorgadas por los autores del artículo

Complejo clínico que el médico general debe conocer
y saber manejar. Cátedra especial “Dr. Ignacio Chávez”

O. Lescas Méndez, M.E. Hernandez, A. Sosa, M. Sánchez, C. Ugalde-Iglesias, L. Ubaldo-Reyes, A. Rojas-Granados, et al

Figura 1. Vistalateral derecha de cráneo humano donde observamos los componentes óseos de la articulación temporomandibular. 1) Cóndilo de la mandíbula, 2) mandíbula, 3) hueso temporal, 4) orificio auditivo externo, 5) unión articular ósea.
practitioner to have the basic knowledge about these disorders, often unknown to the general practitioner who leaves
the to the odontologist. Treatment includes fosteringself-care measures, conservative treatment, or surgical treatment
when necessary.
Key words: Facial pain, temporomandibular joint, mastication.

INTRODUCCIÓN
La articulación temporomandibular (ATM) forma
parte del aparato masticador o gnático, que incluye a los dientes y sus estructuras de soporte, huesos
maxilares, mandibulares, así como huesos de cabeza
y cara, músculos de cabeza y cuello, sistema...