disfunciones quirurgicas respiratorias

METODOLOGIA DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON DISFUNCIONES QUIRURGICAS RESPIRATORIAS
SISTEMAS RESPIRATORIO-.
Esta compuesto por las vías respiratoria superiores e inferiores ambas se combinan para encargarse dela ventilación (movimientos de aire hacia el interior y exterior de las vías respiratorias).
Las vías superiores entibian y filtran el aire inspirado, de modo que las inferiores (lospulmones) se encargan del intercambio gaseoso, que consiste en suministrar oxigeno a los tejidos a través del flujo sanguíneo y en expeler los gases desechos como el dióxido de carbono durante la espiración.
LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES: están compuestas por.
 Nariz
 Senos paranasales
 Cornetes
 Faringe, amigdalas y adenoides.
 Laringe
 Traquea
LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES:están compuestas por
Los Pulmones que comprenden a:
 Pleura
 Mediastino
 Lobulos
 Bronquios
 Bronquiolos
 Alveolos

MANIFESTACIONES CLINICAS EN PCTES CON PATOLOGIAS RESPIRATORIAS.
Los signos y síntomas principales de los trastornos respiratorios son:
 disnea
 tos
 producción de esputo
 dolor torácico
sibilancias
 dedos en palillo de tambor
 hemoptisis
 cianosis
 ortopnea



PRINCIPALES DISFUNCIONES RESPIRATORIAS

 Derrame pleural:
hidrotórax
hemotorax
quilotorax
empiema
 Neumotórax.
 Edema pulmonar



DERRAME PLEURAL:
acumulación de líquidos en el espacio del mismo, es secundario a otrasenfermedades y rara vez constituye un proceso primario, por lo común la cavidad pleural contiene algo de liquido de 5 a 15ml que la lubrica y posibilita el desplazamiento de la superficie de la pleura sin friccion.
El derrame pleural es una complicación de la ICC, tuberculosis, neumonía, infecciones pulmonares especialmente virales, síndrome nefrótico, enfermedad de los tejidos conectivos, emboliaspulmonar y neoplasias.
El carcinoma o broncogeno es la neoplasia que mas se relaciona con derrame pleural, el liquido del derrame puede ser relativamente claro o bien sanguinolento o purulento.


HIDROTORAX : liquido en los pulmones y este puede ser:
1. trasudado.- aparece cuando se alteran los factores de los que dependen la formación y resorción de liquido pleural, por lo común desequilibrios enlas presiones hidrostáticas u oncoticas. La aparición de trasudado en el derrame por lo general indica que no se encuentran afectadas las membranas pleurales.
2. Exudado.- es extravasación de liquido en los tejidos o cavidades, suele ser consecuencias de inflamación por productos bacterianos o tumores que afectan la superficie pleurales.
MEDIOS DIAGNOSTICOS:
 Toracocentesis.
 Cultivosbacterianos.
 Tinción de gram.
 Tinción para bacilos resistentes de tuberculosis.
 Recuento de eritrocitos y leucocitos.
 Bioquímica sanguínea (glucosa, amilasa, DHL, proteínas).
 Análisis citológico para detectar células malignas.
 Medición del Ph
 Biopsia pleural.

EMPIEMA:
Presencia de pus en la cavidad pleural a menudo con desarrollo de fibrina y un área loculada encerrada en unapared (donde se ubica la infección)
MEDIOS DIAGNOSTICOS:
Radiografías torácicas
Tomografía computarizada torácica.
Toracocentesis.
Ultrasonografía.
FARMACOTERAPIA:
 Vasodilatadores inotropicos





HEMOTORAX:
En una lesión traumática con un objeto contundente, una costilla puede herir parte del tejido del pulmón o de una arteria, causando que la sangre entre en el espaciopleural, en el caso de una lesión cortopunzante o una herida de bala, puede haber compromiso de pulmón. Un hemotórax puede ir asociado con un neumotórax (entrada de aire en el espacio pleural), y dependiendo de la cantidad de sangre, el hemotórax puede complicarse con un estado de shock.
MEDIOS DIAGNOSTICOS:
• Radiografía de tórax
• Tomografía computarizada
• Análisis del líquido pleural
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