Diskinesia Escapular

Disquinesia escapular
Es una alteración en la posición o movimiento normal de la escápula durante los movimientos escapulohumerales. Se presenta un gran número de lesiones que afectan a la articulación del hombro y con frecuencia es causada por lesiones que se producen en la inhibición o la desorganización de los patrones de activación en los músculos estabilizadores escapulares. Se puedeaumentar el déficit funcional asociado con lesión en el hombro mediante la alteración de la función normal de la escápula durante los movimientos escápulo-humerales.
La escápula sirve en muchas funciones para el movimiento del hombro sea adecuado. Estas funciones incluyen la prestación de rotación escapular sincrónica durante el movimiento del húmero, que actúa como una base estable para laactivación del manguito rotador, y funcionando como un eslabón de la cadena cinética. Cada función es vital para la función apropiada del brazo y sólo puede ocurrir cuando la anatomía del hombro no se ve comprometida. La presencia de lesión de los tejidos óseos y blandos, así como debilidad muscular y falta de flexibilidad puede alterar las funciones de la escápula y alterar la posición escapular en reposoy / o movimiento dinámico. Este movimiento escapular alterado la posición de que se ha llamado discinesia escapular.
 A pesar de que se produce un gran número de lesiones en el hombro, parece que la discinesia escapular es una respuesta no específica a una condición dolorosa en el hombro en lugar de una respuesta específica a una determinada patología glenohumeral. La presencia o ausenciade discinesia escapularse debe determinar durante el examen clínico.
Discinesia escapular que parece ser una respuesta no específica a la disfunción del hombro porque no hay un patrón específico se asocia en un hombro con diagnóstico específico. Se debe sospechar en pacientes con lesión en el hombro y pueden ser identificados y clasificados por el examen físico específico.  El tratamiento dela discinesia escapular se dirige a la gestión de las causas subyacentes y restaurar los patrones normales de activación muscular escapular por los protocolos de rehabilitación basado en la cadena.
Clasificación de discinesia escapular

Tres dimensiones de análisis biomecánico del movimiento escapular posible muestra que la escápula se mueve en torno a tres ejes de movimiento simultáneamente. Los patrones demovimiento anormales en discinesia escapular se observan mejor en primer lugar, determinar la posición de la escápula con los brazos del paciente en reposo en el lado, luego al observar el movimiento escapular como los brazos se elevan y bajan en el plano escapular.
Estos patrones discinéticos se dividen en tres categorías, que corresponden a los tres planos de movimiento en el tóraxelipsoide. Este sistema puede ayudar a identificar el tipo de movimiento escapular anormal y por lo tanto la rehabilitación de los requeridos por el fortalecimiento muscular y el restablecimiento de la flexibilidad.

El tipo I: se caracteriza por la prominencia de la frontera medial escapular inferior. Este movimiento es una rotación anormal principalmente en torno a un eje transversal.
Tipo II: secaracteriza por la prominencia de toda la frontera escapular medial y representa una rotación anormal en torno a un eje vertical.
Tipo III: se caracteriza por una traducción superior de la escápula y la importancia de toda la frontera escapular medial superior. El efecto neto de los patrones de discinesia escapular es un efecto adverso sobre la función normal de la escápula en función del hombro.
Efectosde la discinesia escapular

Pérdida de control de retracción / protracción: La falta de retracción escapular completa causa la pérdida del punto de amartillar estable en el lanzamiento o la pérdida de la base estable en la elevación del brazo. La falta de prolongación completa escapular alrededor de la cintura pectoral aumenta las fuerzas de desaceleración en la articulación del...