dislipemia alimentacion


UNIVERSIDAD NACIONAL DE SALTA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
CATEDRA: DIETOTERAPIA DEL ADULTO







DIAGNOSTICO: Dislipemia Mixta
EDAD: 55 años de edad
DOMICILIO: Barrio Ciudad del Milagro –Salta Capital-
SITUACION SENTIMENTAL: Casada con 2 hijos.
OCUPACION: empleada administrativa de una empresa local.
HABITOS: consume todos los días comidas compradas y rápidas, los fines desemana consume asado, le encanta el asado con mucha grasa. Le gusta mucho los fiambres en sándwiches y en picadas. Todos los días consume gaseosa cola, no toma casi agua porque se olvida. No le gusta ningún tipo de dulces como chocolates, galletas dulces. Todos los días fuma 20 cigarrillos. Comenta que no le gusta realizar ningún tipo de actividad física porque no tiene tiempo.



Datosantropométricos:
PESO ACTUAL: 73 Kg
PESO HABITUAL: no recuerda
TALLA: 1.60 cm.
Datos de laboratorio:
Triglicéridos: 190 mg/dl
Colesterol total: 280 mg/dl
LDL: 150 mg/dl
HDL: 30 mg/dl
Glucemia en ayunas: Normal
Presión Arterial: Normal
Circunferencia de cintura: 90 cm.

1. VALORACION NUTRICIONAL:

IMC= 73Kg/ 1.602 28.8 SOBREPESO GRADO 1.

IMCA= 2 + 4 + 2= 8+28.8 38.8 OBESIDAD TIPO 2

INDICE DE CASTELLI: 9.3 ALTO RIESGO ATEROGENICO

FRAMINGHAN: 8+ 2+ 7+ 4 = 21 RIESGO MODERADO DE SUFRIR UN PROBLEMA CAROVASCULAR DENTRO DE LOS 10 AÑOS.

Conclusión Nutricional:

Gonzales Adelina de 55 años es derivada a interconsulta con nutricionista por tratamiento de Dislipemia mixta. Se la valora nutricionalmente y se observa que segúnSEEDO con su peso actual se encuentra en NORMOPESO, pero debido a los datos de laboratorio, a datos antropométricos, al alto riesgo aterogenico y al moderado riesgo de sufrir un problema cardiovascular, se concluye que Adelina se encuentra en ALTO RIESGO, se solicita una intervención rápida, oportuna y precoz para evitar complicaciones cardiovasculares en un futuro.

PESO IDEAL:

IMCDESEABLE: 64 KG, IMC 25 Sobrepeso grado 1
Formula de Broca: 160 -100 60 Kg.
PIC= (73 Kg – 64 kg ) * 0.25 + 64 kg
PIC= 66.25 Kg
Meta (-10%) = 65.7 Kg.

2. Requerimiento Calórico

Formula de Knox: 1457.5 calorías = 1500 calorías

3. Tipo de régimen: HIPOCALORICO MODERADO CON ENFOQUE ATPIII.

4. Objetivos:
Reducir el peso gradualmente tratando de llegar al peso ideal. (reducircircunferencia cintura)
Normalizar el perfil lipídico (disminuir el colesterol total, disminuir los triglicéridos y aumentar las HDL)
Excluir la ingesta de sacarosa y de alcohol.
Aumentar el consumo de fibra soluble.
Promover la actividad física.
Control y seguimiento.
Realizar educación alimentaria y nutricional.
VALOR CALORICO UTILIZADO: se utilizara un requerimiento de 1500 calorías, paraque el paciente logre reducir de peso y normalizar los valores de laboratorio. También, para que tenga adherencia al tratamiento y no lo abandone.

5. FORMULA SINTETICA
HdeC 50% ________ 750 Calorías ______ 187.5 gramos
Proteínas 21% ________ 320 Calorías ______ 80 gramos
1500 Calorías Grasas 29% ________ 435 Calorías ______ 48,3 gramos
Grasas Saturadas 5%__ 8,3gGrasas Monoinsaturadas 15%__24,9 g.
Grasas Poliinsaturadas 9% ___14,9 g
Colesterol < 200mg
6. COMPOSICION QUIMICA:

HIDRATOS DE CARBONO: se excluye la sacarosa por su aporte calórico y porque aumenta los TG, al aumentar la síntesis de VLDL, se remplazará por edulcorante acaloricos, como estevia.
Se preferirán polisacáridos complejos de composición de frutas y verduras del grupo A y B porsu menor contenido en calorías y por su abundante cantidad de fibra.
Las frutas y verduras del grupo C, cereales y derivados, legumbres solo se indicaran como remplazó o como permitidos una o dos veces a la semana controlando la cantidad.
Se indicara pan integral controlando la cantidad.
PROTEINAS: se indicara sin y con estructura celular.
Sin estructura celular como clara de huevo,...