Dislipidemia en pediatria
Páginas: 21 (5034 palabras)
Publicado: 23 de octubre de 2013
INTRODUCCIÓN
Las dislipidemias en niños y adolescentes son un grupo de trastornos que se caracterizan por una alteración en la concentración de lípidos sanguíneos (colesterol total, C-HDL, C-LDL y/o triglicéridos) en niveles que involucran un riesgo para la salud.
Es un factor de riesgo para las enfermedades cardiovasculares que son la causa mayor de morbimortalidad en los paísesdesarrollados. La importancia radica en que existen actualmente datos confirmados acerca del comienzo de la aterosclerosis es la infancia.
Estudios anatomopatológicos han podido correlacionar los niveles de colesterol total y de colesterol unido a las lipoproteínas de baja densidad (C-LDL) con la extensión de las lesiones ateroscleróticas tempranas en adolescentes y adultos jóvenes.
Además es uno de lospilares del síndrome metabólico (obesidad central, resistencia insulínica, hiperuricemia, hipertrigliceridemia) el cual también contribuye a la aterosclerosis siendo otro factor de riesgo cardiovascular.
En los países que presentan una mayor prevalencia de morbilidad y mortalidad por cardiopatía isquémica los niveles de colesterol total en la edad infanto-juvenil son más elevados que en aquéllosotros que tienen tasas más bajas de dicha enfermedad.
Los niños y adolescentes con niveles más elevados de colesterol total proceden frecuentemente de familias en las cuales existe una alta incidencia de enfermedad cardiovascular.
Además de la importancia que tiene la hipercolesterolemia en el desarrollo de la enfermedad aterosclerótica, es necesario tener en cuenta otros factores de riesgocardiovascular que también son relevantes:
Hipertensión arterial
Obesidad
Sedentarismo
Diabetes mellitus
Hábito tabáquico.
La obesidad infantil y juvenil es una enfermedad crónica porque se perpetúa en el tiempo y suele acompañarse de trastornos metabólicos como hipercolesterolemia y resistencia insulínica que determinan a futuro un mayor riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles:diabetes tipo 2, de hipertensión arterial, de aterosclerosis y de muerte prematura por enfermedades cardiovasculares isquémicas. El aumento de la obesidad desde los años 80 se debe a dietas en alto contenido de grasa (comida rápida mas barata y mayor cantidad) y estilos de vida sedentarios (televisión, computador, movilización en automóvil).
Es por esto que los pediatras son los que tienen la mejoroportunidad de hacer el mayor impacto en la morbimortalidad cardiovascular, ya que la etapa de la niñez es la mejor época para intervenir y evitar la hiperlipidemia, recomendando modos de vida saludables para que se mantengan a largo plazo.
EPIDEMIOLOGÍA
La prevalencia de dislipidemia es superior en niños obesos que en la población general. La frecuencia de trastornos del metabolismo lipídicosería tres a cuatro veces mayor en niños obesos que en niños normales y los datos internacionales hablan de 7% a 10% versus 25% a 40%.
Posibilidad de que un niño obeso sea un adolescente obeso es de 40%. La posibilidad de que un niño obeso sea un adulto obeso 50-75%. La importancia de esto es que la obesidad infantil por si misma es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular en la vidaadulta.
Prevalencia:
Sobrepeso 15,3% (2006)
Obesidad 7,4%
50 años: 50%
COLESTEROL
Es el principal esterol del cuerpo humano, es un importante constituyente de los cálculos biliares, de arteriosclerosis, causando enfermedad coronaria, cerebrovascular y vascular periférica. El colesterol tiene 2 fuentes la externa por alimentos y la interna por el mismo organismo.
La ingestión delácteos, huevos y carnes son alimentos ricos en colesterol, del cual absorbemos la mitad. Los esteroles vegetales son escasamente absorbidos por el organismo.
El colesterol es sintetizado por el hígado, también se produce en intestino, corteza suprarrenal y ovarios, el colesterol es transportado a través de la sangre con ayuda de las lipoproteínas, cuando las lipoproteínas.
METABOLISMO DE LAS...
Las dislipidemias en niños y adolescentes son un grupo de trastornos que se caracterizan por una alteración en la concentración de lípidos sanguíneos (colesterol total, C-HDL, C-LDL y/o triglicéridos) en niveles que involucran un riesgo para la salud.
Es un factor de riesgo para las enfermedades cardiovasculares que son la causa mayor de morbimortalidad en los paísesdesarrollados. La importancia radica en que existen actualmente datos confirmados acerca del comienzo de la aterosclerosis es la infancia.
Estudios anatomopatológicos han podido correlacionar los niveles de colesterol total y de colesterol unido a las lipoproteínas de baja densidad (C-LDL) con la extensión de las lesiones ateroscleróticas tempranas en adolescentes y adultos jóvenes.
Además es uno de lospilares del síndrome metabólico (obesidad central, resistencia insulínica, hiperuricemia, hipertrigliceridemia) el cual también contribuye a la aterosclerosis siendo otro factor de riesgo cardiovascular.
En los países que presentan una mayor prevalencia de morbilidad y mortalidad por cardiopatía isquémica los niveles de colesterol total en la edad infanto-juvenil son más elevados que en aquéllosotros que tienen tasas más bajas de dicha enfermedad.
Los niños y adolescentes con niveles más elevados de colesterol total proceden frecuentemente de familias en las cuales existe una alta incidencia de enfermedad cardiovascular.
Además de la importancia que tiene la hipercolesterolemia en el desarrollo de la enfermedad aterosclerótica, es necesario tener en cuenta otros factores de riesgocardiovascular que también son relevantes:
Hipertensión arterial
Obesidad
Sedentarismo
Diabetes mellitus
Hábito tabáquico.
La obesidad infantil y juvenil es una enfermedad crónica porque se perpetúa en el tiempo y suele acompañarse de trastornos metabólicos como hipercolesterolemia y resistencia insulínica que determinan a futuro un mayor riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles:diabetes tipo 2, de hipertensión arterial, de aterosclerosis y de muerte prematura por enfermedades cardiovasculares isquémicas. El aumento de la obesidad desde los años 80 se debe a dietas en alto contenido de grasa (comida rápida mas barata y mayor cantidad) y estilos de vida sedentarios (televisión, computador, movilización en automóvil).
Es por esto que los pediatras son los que tienen la mejoroportunidad de hacer el mayor impacto en la morbimortalidad cardiovascular, ya que la etapa de la niñez es la mejor época para intervenir y evitar la hiperlipidemia, recomendando modos de vida saludables para que se mantengan a largo plazo.
EPIDEMIOLOGÍA
La prevalencia de dislipidemia es superior en niños obesos que en la población general. La frecuencia de trastornos del metabolismo lipídicosería tres a cuatro veces mayor en niños obesos que en niños normales y los datos internacionales hablan de 7% a 10% versus 25% a 40%.
Posibilidad de que un niño obeso sea un adolescente obeso es de 40%. La posibilidad de que un niño obeso sea un adulto obeso 50-75%. La importancia de esto es que la obesidad infantil por si misma es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular en la vidaadulta.
Prevalencia:
Sobrepeso 15,3% (2006)
Obesidad 7,4%
50 años: 50%
COLESTEROL
Es el principal esterol del cuerpo humano, es un importante constituyente de los cálculos biliares, de arteriosclerosis, causando enfermedad coronaria, cerebrovascular y vascular periférica. El colesterol tiene 2 fuentes la externa por alimentos y la interna por el mismo organismo.
La ingestión delácteos, huevos y carnes son alimentos ricos en colesterol, del cual absorbemos la mitad. Los esteroles vegetales son escasamente absorbidos por el organismo.
El colesterol es sintetizado por el hígado, también se produce en intestino, corteza suprarrenal y ovarios, el colesterol es transportado a través de la sangre con ayuda de las lipoproteínas, cuando las lipoproteínas.
METABOLISMO DE LAS...
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