Dislipidemias Cuestionario

Detección, diagnóstico y seguimiento
1. ¿A qué edad y que procedimientos de laboratorio se deben realizar para la prevención de las dislipidemias?
En personas mayores de 20 años de edad, se puederealizar una prueba de detección rápida (química seca) aunque es necesaria la medición del perfil de lípidos y cálculo de lipoproteínas (CT, C-HDL, C-LDL, C-no-HDL y TG) en sangre. En personas sinfactores de riesgo cardiovascular y en quienes la medición de los lípidos se encuentre en los límites recomendados, se realizará la repetición de la medición cada cinco años. En personas con factores deriesgo o antecedentes familiares de trastornos de los lípidos, diabetes, hipertensión arterial o enfermedad cardiovascular manifiesta, y con una periodicidad anual o bianual de acuerdo con el criteriode los profesionales de la salud.
2. ¿Qué se debe incluir en el diagnóstico de dislipidemia ?
historia clínica completa, búsqueda intencionada de factores de riesgo cardiovascular, evaluación de ladieta, evaluación de la actividad física, exploración física completa, con medición cuidadosa de la presión arterial y del perímetro abdominal, estudio de la familia, medición y cálculo de lípidossanguíneos (CT,C-HDL, C-LDL, C-no-HDL y TG), glucosa en ayuno y el cálculo del riesgo cardiovascular global.
3. ¿Cuando se tiene que establecer un diagnóstico diferencial de dislipidemias secundarias,que se evalúa de la dieta y de la actividad física y exploración física?
Al detectar la presencia de una dislipidemia severa. Esto es de particular importancia en pacientes con hipertrigliceridemia,debido a que sus posibles etiologías pueden representar un riesgo cardiovascular bajo, moderado, alto y muy alto.
En pacientes con sospecha o con trastornos del metabolismo de los lípidos, se deberealizar una evaluación de la dieta y de la actividad física.
Para establecer un mejor abordaje terapéutico, en la exploración física se debe buscar intencionadamente: xantomas, arco corneal, signo...