dislipidemiasPDF_1

Revista de Endocrinología y Nutrición
Volumen
Volume

12

Número
Number

1

Enero-Marzo
January-March

2004

Artículo:

Diagnóstico y tratamiento de las
dislipidemias: posición de la Sociedad
Mexicana de Nutrición y Endocrinología

Derechos reservados, Copyright © 2004:
Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología, AC

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Revista de Endocrinología y Nutrición Vol. 12, No. 1
Enero-Marzo 2004
pp 7-41

Posición de la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología

Diagnóstico y tratamiento de las dislipidemias:
posición de la Sociedad Mexicana de
Nutrición y Endocrinología
Carlos Alberto Aguilar Salinas,*Francisco Javier Gómez Pérez,* Israel Lerman Garber,*
Cuauhtémoc Vázquez Chávez,** Óscar Pérez Méndez,*** Carlos Posadas Romero***

*

Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”.
** Hospital de Cardiología. CMNSXXIIMSS.
*** Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”.
Correspondencia:
Carlos Alberto Aguilar Salinas
Instituto Nacional de Ciencias Médicas
y Nutrición“Salvador Zubirán”,
Departamento de Endocrinología
y Metabolismo
Vasco de Quiroga 15
México D.F.
Tel. y Fax. 5130002
E-mail: caguilarsalinas@yahoo.com
Fecha de recepción: 15-Febrero-2004.
Fecha de aceptación: 4-Marzo-2004.

Resumen
Este documento, avalado por la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología, tiene por objeto presentar las recomendaciones de un grupo de autores, con experienciaen el campo, sobre
el diagnóstico y tratamiento de las dislipidemias. La información se presenta en forma didáctica,
utilizando esquemas de flujo para la toma de decisiones. Las recomendaciones se basan en
datos obtenidos en población mexicana y en estudios controlados. Las recomendaciones más
relevantes son: 1) el escrutinio de una dislipidemia es costo/efectivo en todo adulto mayor de 20
años,2) el abordaje diagnóstico inicia al clasificar los casos por síndromes (hipercolesterolemia
aislada, hipertrigliceridemia aislada, hiperlipidemia mixta e hipoalfalipoproteinemia), 3) el diagnóstico etiológico de la dislipidemia puede ser identificado en la mayoría de los casos, 4) la
identificación de la etiología ayuda a la estimación del riesgo cardiovascular, 5) no recomienda el
uso sistemáticode las tablas de Framingham, 6) se identifican condiciones que requieren tratamiento prioritario de la dislipidemia; estos casos son candidatos para recibir tratamiento
farmacológico, 7) los casos considerados como no prioritarios deben ser tratados con modificaciones del estilo de vida, 8) se recomiendan metas de tratamiento específicas para los casos
prioritarios; no se recomienda el uso demetas estratificadas para el colesterol LDL, 9) las estatinas
son los fármacos de primera elección en casos con hipercolesterolemia aislada; los fibratos lo son
para la hipertrigliceridemia aislada. En conclusión, la corrección de la dislipidemia es uno de los
componentes de cualquier programa de prevención de aterosclerosis; para alcanzar una prevención eficaz, todos los factores de riesgo deben serdetectados y tratados.
Palabras clave: Dislipidemias.
Revista de Endocrinología y Nutrición 2004:12(1)Enero-Marzo. 7-41.

Abstract
This document supported by the Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología presents the
recommendations for the diagnosis and treatment of dyslipidemias based on the experience of a
group of Mexican experts. The information is presented in a comprehensive manner,using flow
charts designed for helping clinicians in the diagnosis and treatment of these disorders. The
recommendations are adapted for the epidemiology of dyslipidemias in Mexico; they are based
in clinical and randomized controlled trials. The main conclusions are: 1) the search for affected
cases is cost-effective in any adult older than age 20, 2) the diagnostic approach begins classifying...